Download PDF
CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2022; 57(06): 984-991
DOI: 10.1055/s-0042-1746179
Artigo Original
Ombro e Cotovelo

Avaliação dos resultados clínicos do tratamento artroscópico de lesões do manguito rotador pela técnica de suture bridge modificada[*]

Article in several languages: português | English
João Manoel Fonseca Filho 
1   Grupo de Cirurgia do Ombro e Cotovelo, Hospital Alemão Oswaldo Cruz, São Paulo, SP, Brasil
,
Guilherme do Val Sella
2   Grupo de Cirurgia do Ombro, Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (FCMSCSP), São Paulo, SP, Brasil
,
Luis Henrique Lima de Souza
2   Grupo de Cirurgia do Ombro, Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (FCMSCSP), São Paulo, SP, Brasil
,
Renato Miyadahira
2   Grupo de Cirurgia do Ombro, Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (FCMSCSP), São Paulo, SP, Brasil
,
João Roberto Polydoro Rosa 
3   Grupo de Cirurgia de Trauma do Esporte, Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (FCMSCSP), São Paulo, SP, Brasil
,
Alberto Naoki Miyazaki
1   Grupo de Cirurgia do Ombro e Cotovelo, Hospital Alemão Oswaldo Cruz, São Paulo, SP, Brasil
2   Grupo de Cirurgia do Ombro, Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (FCMSCSP), São Paulo, SP, Brasil
› Author Affiliations
› Further Information
Also available at
   Permissions and Reprints

Resumo

Objetivo Avaliar os resultados clínicos pós-operatórios do reparo artroscópico de lesões do manguito rotador com uma configuração de sutura desenvolvida por nós a partir de modificação do Suture Bridge (Arthrex, Naples, FL, Estados Unidos).

Métodos Estudo retrospectivo de 28 pacientes do gênero masculino (41,2%) e 40 do gênero feminino (58,8%), com média de idade de 60 anos. Todos foram submetidos a reparo do manguito rotador com a técnica Suture Bridge modificada e acompanhados por um período mínimo de 18 meses. Os pacientes foram avaliados clinicamente através da Escala de Ombro da University of California, Los Angeles (UCLA).

Resultados A amplitude de movimento média no pós-operatório foi elevação de 134 ° (variação: 110° a 140°), rotação lateral de 58° (variação: 40° a 70°), e rotação medial de T10 (variação: L4 a T7). O aumento médio de elevação foi de 15°, o de rotação lateral, de 14°, e o de rotação medial, de 2 níveis vertebrais. Os resultados foram considerados excelentes em 61 casos (83,6%) e bons, em 8 (10,9%). Em 4 casos (5,5%), o resultado foi regular.

Conclusão Os resultados clínicos pós-operatórios do reparo artroscópico de lesões do manguito rotador, pela técnica Suture Bridge modificada, foram excelentes e bons na maioria dos casos (69; 94,5%).

Palavras-chave

cicatrização - isquemia - lesões do manguito rotador - recidiva - técnicas de sutura

Suporte Financeiro

O presente trabalho foi realizado com o apoio da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior — Brasil (CAPES) — Código de Financiamento 001.


* Trabalho desenvolvido no Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Alemão Oswaldo Cruz, São Paulo, SP, Brasil.




Publication History

Received: 24 April 2021

Accepted: 18 February 2022

Article published online:
02 August 2022

© 2022. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commecial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)

Thieme Revinter Publicações Ltda.
Rua do Matoso 170, Rio de Janeiro, RJ, CEP 20270-135, Brazil

 

  • Referências

  • 1 Park MC, Cadet ER, Levine WN, Bigliani LU, Ahmad CS. Tendon-to-bone pressure distributions at a repaired rotator cuff footprint using transosseous suture and suture anchor fixation techniques. Am J Sports Med 2005; 33 (08) 1154-1159
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 2 Quigley RJ, Gupta A, Oh JH. et al. Biomechanical Comparison of Single-Row, Double-Row, and Transosseous-Equivalent Repair Techniques after Healing in an Animal Rotator Cuff Tear Model. J Orthop Res 2013; 31 (08) 1254-1260
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 3 Park MC, Peterson A, Patton J, McGarry MH, Park CJ, Lee TQ. Biomechanical effects of a 2 suture-pass medial inter-implant mattress on transosseous-equivalent rotator cuff repair and considerations for a “technical efficiency ratio”. J Shoulder Elbow Surg 2014; 23 (03) 361-368
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 4 Park MC, Tibone JE, ElAttrache NS. et al. Part II: Biomechanical assessment for a footprint-restoring transosseous-equivalent rotator cuff repair technique compared with a double-row repair technique. J Shoulder Elbow Surg 2007; 16 (04) 469-476
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 5 Busfield BT, Glousman RE, McGarry MH, Tibone JE, Lee TQ. A Biomechanical Comparison of 2 Technical Variations of Double-Row Rotator Cuff Fixation: The Importance of Medial Row Knots. Am J Sports Med 2008; 36 (05) 901-906
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 6 Lo IK, Burkhart SS. Double-row arthroscopic rotator cuff repair: Re-establishing the footprint of the rotator cuff. Arthroscopy 2003; 19 (09) 1035-1042
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Mazzocca AD, Millett PJ, Guanche CA, Santangelo SA, Arciero RA. Arthroscopic single-row versus double-row suture anchor rotator cuff repair. Am J Sports Med 2005; 33 (12) 1861-1868
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 8 Hein J, Reilly JM, Chae J, Maerz T, Anderson K. Retear rates after arthroscopic single-row, double-row, and Suture Bridge rotator cuff repair at minimum of one year of imaging follow-up: a systematic review. Arthroscopy 2015; 31 (11) 2274-2281
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 9 Park MC, El Attrache NS, Tibone JE. et al. Part I: Footprint contact characteristics for a transosseous-equivalent rotator cuff repair technique compared with a double-row repair technique. J Shoulder Elbow Surg 2007; 16 (04) 461-468
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 10 Christoforetti JJ, Krupp RJ, Singleton SB, Kissenberth MJ, Cook C, Hawkins RJ. Arthroscopic suture bridge transosseus equivalent fixation of rotator cuff tendon preserves intratendinous blood flow at the time of initial fixation. J Shoulder Elbow Surg 2012; 21 (04) 523-530
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 11 Ikemoto RY, Murachovsky J, Nascimento LGP, Bueno RS, Ueno FH, Akita Junior J. Microvascular evaluation of the supraspinatus tendon borders in rotator cuff lesions. Rev Bras Ortop 2007; 42 (11/12): 382-386
    Google Scholar
  • 12 Park MC, ElAttrache NS, Ahmad CS, Tibone JE. “Transosseous-equivalent” rotator cuff repair technique. Arthroscopy 2006; 22 (12) 1360.e1-5
    Google Scholar
  • 13 DeOrio JK, Cofield RH. Results of a second attempt at surgical repair of a failed initial rotator-cuff repair. J Bone Joint Surg Am 1984; 66 (04) 563-567
    Google Scholar
  • 14 Tokish JM, Alexander TC, Kissenberth MJ, Hawkins RJ. Pseudoparalysis: a systematic review of term definition, treatment approaches, and outcomes of management techniques. J Shoulder Elbow Surg 2017; 26 (06) e177-e187
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 15 Ellman H, Hanker G, Bayer M. Repair of rotator cuff. Factors influencing reconstruction. J Bone Joint Surg Am 1986; 68 (08) 1136-1144
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 16 Dukan R, Ledinot P, Donadio J, Boyer P. Arthroscopic Rotator Cuff Repair With a Knotless Suture Bridge Technique: Functional and Radiological Outcomes After a Minimum Follow-Up of 5 Years. Arthroscopy 2019; 35 (07) 2003-2011
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 17 Bedeir YH, Jimenez AE, Grawe B. Recurrent tears of the rotator cuff: Effect of repair technique and management options. Orthop Rev (Pavia) 2018; 10 (02) 7593
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 18 Ren YM, Zhang HB, Duan YH, Sun YB, Yang T, Tian MQ. Comparison of arthroscopic suture-bridge technique and double-row technique for treating rotator cuff tears: A PRISMA meta-analysis. Medicine (Baltimore) 2019; 98 (20) e15640
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 19 Miyazaki AN, Santos PD, Sella GD, Checchia CS, Salata TR, Checchia SL. Evaluation of the functional results after rotator cuff arthroscopic repair with the suture bridge technique. Rev Bras Ortop 2017; 52 (02) 164-168
    Google Scholar
  • 20 Kim KC, Shin HD, Lee WY, Han SC. Repair integrity and functional outcome after arthroscopic rotator cuff repair: double-row versus suture-bridge technique. Am J Sports Med 2012; 40 (02) 294-299
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 21 Kim KC, Shin HD, Lee WY, Yeon KW, Han SC. Clinical outcomes and repair integrity of arthroscopic rotator cuff repair using suture-bridge technique with or without medial tying: prospective comparative study. J Orthop Surg Res 2018; 13 (01) 212
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 22 Abechain JJK, Godinho GG, Matsunaga FT, Netto NA, Daou JP, Tamaoki MJS. Functional outcomes of traumatic and non-traumatic rotator cuff tears after arthroscopic repair. World J Orthop 2017; 8 (08) 631-637
    CrossrefPubMedGoogle Scholar