CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2023; 58(02): 252-256
DOI: 10.1055/s-0042-1744294
Artigo Original
Quadril

A eficácia da infiltração periarticular anestésica na analgesia pós-operatória de artroplastia total do quadril[*]

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1   Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Universitário Getúlio Vargas (HUGV), Universidade Federal do Amazonas (UFAM), Manaus, AM, Brasil
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2   Faculdade de Medicina da UFAM e Universidade do Estado do Amazonas, Manaus, AM, Brasil
3   Hospital Universitário Getúlio Vargas (HUGV), Universidade Federal do Amazonas (UFAM), Manaus, AM, Brasil
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1   Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Universitário Getúlio Vargas (HUGV), Universidade Federal do Amazonas (UFAM), Manaus, AM, Brasil
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1   Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Universitário Getúlio Vargas (HUGV), Universidade Federal do Amazonas (UFAM), Manaus, AM, Brasil
› Author Affiliations
Suporte Financeiro Não houve suporte financeiro de fontes públicas, comerciais, ou sem fins lucrativos.

Resumo

Objetivo Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia da técnica de infiltração periarticular do quadril no pós-operatório de artroplastia total do quadril.

Métodos Estudo clínico randomizado duplo-cego controlado. O estudo foi realizado nos pacientes com fratura de colo femoral ou osteoartrose de quadril, submetidos ao procedimento cirúrgico de artroplastia total do quadril em nossa instituição. A técnica de infiltração periarticular consistiu na aplicação da combinação de um anestésico (levobupivacaína) com um corticosteroide (dexametasona) nos tecidos ricos em nociceptores do quadril, após a colocação dos implantes ortopédicos. No grupo controle, foi realizada infiltração de soro fisiológico 0,9% nos mesmos tecidos. Após 24 e 48 horas do procedimento, foram avaliados os quesitos de dor, amplitude de movimentos, uso de analgésicos opióides, presença de efeitos adversos, período do início da deambulação e o tempo total de hospitalização.

Resultados Trinta e quatro pacientes foram estatisticamente avaliados no estudo. Foi observada uma redução no consumo de opioides entre 24 e 48 h no grupo experimental. Uma redução maior da pontuação de dor foi observada no grupo placebo.

Conclusão A infiltração periarticular anestésica como método de analgesia pós-operatória de artroplastia total do quadril, neste estudo, reduziu as taxas de consumo de opioides quando comparamos a evolução entre 24 e 48h. Não houve benefícios quanto às taxas de dor, mobilidade, tempo de internação ou intercorrências com este método.

* Trabalho desenvolvido no Getúlio Vargas (HUGV), Universidade Federal do Amazonas (UFAM), Manaus, AM, Brasil.




Publication History

Received: 08 September 2021

Accepted: 20 January 2022

Article published online:
22 July 2022

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