PSYCH up2date 2016; 10(05): 342
DOI: 10.1055/s-0042-108786
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Erhöht Clozapin das Risiko für Diabetes?

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Publication Date:
08 September 2016 (online)

Fazit

Die Autoren dieser Studie kommen zu dem Schluss, dass es weiterhin keine eindeutigen Hinweise darauf gibt, dass Clozapin im Vergleich zu anderen Antipsychotika zu einem erhöhten Diabetes-Risiko führt. Meiner Meinung nach konnte insbesondere jedoch die bereinigte Analyse der Patienten mit normaler Glukosestoffwechsellage ein erhöhtes Diabetes-Risiko für Clozapin aufzeigen. Eine sichere Aussage diesbezüglich ist in Anbetracht der sehr kontroversen Ergebnisse anderer Studien jedoch nicht möglich. Gleiches gilt sicherlich auch für andere Atypika wie Olanzapin, jedoch sind diesbezüglich keine Daten aus der Studie zu erheben. Festzustellen ist jedoch, dass alle Patienten mit Schizophrenie und schizoaffektiver Störung unter Pharmakotherapie hinsichtlich des metabolischen Syndroms regelmäßig untersucht werden sollten, um rechtzeitig reagieren zu können. Angesichts der (zumindest in dieser Studie) erhöhten Mortalität unter Clozapin, welche ebenfalls mit der Schwere der Erkrankung in Zusammenhang gebracht werden könnte, sind engmaschige Labor- und EKG-Kontrollen unter Clozapin weiterhin als obligat anzusehen.