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CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2022; 57(03): 437-442
DOI: 10.1055/s-0041-1724077
Artigo Original

Enxerto percutâneo e fixação de parafusos em pacientes com não consolidação do escafoide[*]

Artikel in mehreren Sprachen: português | English
1   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Izmir Atatürk Training and Research Hospital, Izmir, Turquia
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2   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Gaziosmanpaşa Univercity, Tokat, Turquia
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3   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Izmir Bozyaka Training and Research Hospital, Izmir, Turquia
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Resumo

Objetivo O objetivo do presente estudo foi analisar os resultados clínicos e radiológicos de pacientes com não consolidação do escafoide do tipo 5 que foram tratados com enxerto percutâneo e parafuso.

Métodos Um total de 11 pacientes foram tratados com enxerto ósseo percutâneo com fixação de parafuso. Os critérios de inclusão no estudo foram não consolidação do escafoide do tipo 5 e idade > 18 anos. Foram excluídos do estudo aqueles com deformidade corcunda, artrite, dano ligamentar determinado por ressonância magnética ou necrose avascular (NAV) no fragmento de não consolidação.

Resultados O tempo médio de seguimento foi de 36 meses (intervalo: 15–53 meses). No exame final de seguimento, o escore médio de escala visual analógica foi de 1,06 (intervalo: 0–2,3). No pós-operatório, a extensão média foi de 61,6° (44–80°), flexão 66° (60–80°), desvio radial 12° (7-–20°) e desvio ulnar 25° (20–34°). A força média de aderência da mão operada foi de 94% em comparação com o lado saudável. Os resultados obtidos no Mayo Modified Wrist Score foram ruins em 2 pacientes, bons em 2 e excelentes em 7 (64%). Com exceção de 2 pacientes, a consolidação foi confirmada radiologicamente em 9 pacientes com média de 12,6 semanas (intervalo: 8–16 semanas).

Conclusão Enxerto percutâneo e fixação de parafusos não podem substituir a cirurgia aberta em casos de deformidade, encurtamento ou acorcundamento ou em não consolidação a longo prazo; no entanto, é um método de tratamento confiável e eficaz em casos selecionados, tais como a não consolidação do tipo V de Slade e Dodds.

O consentimento informado foi obtido de todos os participantes individuais incluídos no estudo.

Todos os procedimentos realizados em estudos envolvendo participantes humanos estavam de acordo com os padrões éticos do comitê de pesquisa institucional e/ou nacional e com a declaração de Helsinque de 1964 e suas alterações posteriores ou padrões éticos comparáveis. O número de aprovação e subvenção ética do estudo é 14/11/2018-395.


Suporte Financeiro

Não houve suporte financeiro de fontes públicas, comerciais, ou sem fins lucrativos.


* Trabalho desenvolvido no Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Izmir Atatürk Training and Research Hospital, Izmir, Turquia.




Publikationsverlauf

Eingereicht: 08. Juni 2020

Angenommen: 17. September 2020

Artikel online veröffentlicht:
19. April 2021

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