Die Thrombolyse-Behandlung beim akuten Myokardinfarkt – eine historische Entwicklung

R. Schmutzler

doi:10.1055/s-0038-1656616

Hämostaseologie, Inhaltsverzeichnis

Hamostaseologie 1983; 03(02): 52-58
DOI: 10.1055/s-0038-1656616

Originalarbeiten

Schattauer GmbH

Die Thrombolyse-Behandlung beim akuten Myokardinfarkt – eine historische Entwicklung

R. Schmutzler

¹Klinik Bergisch-Land, Wuppertal-Ronsdorf (Ltd. Med.-Direktor: Professor Dr. R. Schmutzler)

› Institutsangaben

Abstract

Zusammenfassung

Die einzelnen Etappen einer 20jährigen Geschichte der klinischen Behandlung des akuten Herzinfarktes mit Streptokinase werden gedanklich noch einmal durchlaufen. Da der Koronarverschluß in 80-90 % ein Thrombus ist, bietet sein frisches Substrat die Voraussetzung zur thrombolytischen Behandlung. Tierexperimente, klinische Untersuchungen und multizentrische Studien kontrollierter Patientenkollektive lassen schon in den sechziger Jahren erkennen, daß vor allem 3-4 Std. alte Infarkte den größten Nutzen aus einer damals ausschließlich intravenosen SK-Behandlung ziehen. Seit 1978 kann die koronare Thrombolyse angiographisch bewiesen und die günstigen Auswirkungen der rechtzeitigen Reperfusion auf das Myokard mit modernen Meßmethoden beurteilt werden. Ein Großteil der friiheren Resultate bestatigt sich heute. Die intrakoronare Kurzzeitapplikation von SK mit einem vorausgehenden intravenosen SK-Bolus erreicht in kardiologischen Zentren mit 90% die optimale Lyserate. Die fur das Gros der Infarktpatienten verbleibende systemische hochdosierte Kurzzeitlyse gelingt bisher bei 63%. Diese Rate kann moglicherweise noch verbessert werden.

Volltext

Referenzen

LITERATUR
1 Aber C. P, Bass N, Berry C. Streptokinase in acute myocardial infarction. A controlled multicentre study in the United Kingdom. Brit. med. J 1976; 2: 1100.
2 Agress G. M, Jakobs H. J, Binder M. G, Clark W. G, Kaplan L, Lederer M, Glassner H. F. Intravenous trypsin in experimental myocardial infarction. Circulation Res 1954; 2: 397.
3 Benda L, Haider M, Ambrosch F. Ergebnisse der Österreichischen Herzinfarktstudie mit Streptokinase. Wien. klin. Wschr 1977; 89: 779.
4 Bett J, Biggs J, Castaldi P, Chesterman C, Hale G, Hirsh J, Isbister J, McDonald J, McLean K, Morgan J, Sullivan E, Rosenbaum U. Australian multicentre trial of streptokinase in acute myocardial infarction. Med. J. Aus 1977; 1: 553.
5 Blanke H, Rentrop P, Karsch K. R, Rutsch W, Schartl M, Merx W, Doerr R, Mathey D, Kuck K. Behandlung des akuten Myokardinfarktes mit intrakoronarer Streptokinase (Ergebnisse einer multizentrischen Studie). Göttinger Blutgerinnungssymposion 1981. In Köstering H, Kreuzer H. (Hrsg.) Streptokinase-Behandlung der Thromboem-bolien und des akuten Myokardinfarktes Schattauer; Stuttgart – New York: 1981: S. 151.
6 Blumenthal M. R, Wang H, Liu I. M. P. Experimental coronary arterial occlusion and release. Amer. J. Cardiol 1975; 36: 225.
7 Bolton H. E, Tapia F. A, Cabrai H, Riera R, Mazel M. S. Removal of acute coronary thrombus with fibrinolysin – in vivo experiment. J. Amer. med. Ass 1961; 175: 307.
8 Boucek R. J, Murphy W. P. Segmental perfusion of the coronary arteries with fibrinolysin in man following a myocardial infarction. Amer. J. Cardiol 1960; 6: 525.
9 Bouvier C. A, Ruegsegger P, Nydick J. Étude histologique de l’effect d’enzymes fibrino-lytiques sur l’évolution d’un infarctus experimental chez le chien. Helv. med. Acta 1960; 27: 656.
10 Boyles P. W, Meyer W. H, Graff J, Ashley C. C, Ripic R. G. Comparative effectiveness of intravenous and intra-arterial fibrinolysin therapy. Amer. J. Cardiol 1960; 6: 439.
11 Boyles P. W. Laboratory procedures and therapy in coronary thrombosis. J. Amer. med. Ass 1961; 175: 279.
12 Breddin K, Ehrly A. M, Krzywanek H. J. Klinisch-experimentelle Befunde zur Fibri-nolysetherapie des frischen Herzinfarktes. Verh. dtsch. Ges. inn. Med 1972; 78: 1039.
13 Breddin K, Ehrly A. M, Fechler L, Frick D, König H, Kraft H, Krause H, Krzywanek H. J, Kutschera J, Lösch H. W, Ludwig O, Mikat B, Rausch F, Rosenthal P, Sartory S, Voigt G, Wylicil R. Die Kurzzeitfibrinolyse beim akuten Myokardinfarkt. Dtsch. med. Wschr 1973; 98: 861.
14 Chazov E. J, Matveeva L. S, Mazaev A. V, Sargin K. E, Sadovskaya G. V, Ruda M. Y. Intracoronary administration of fibrinolysin in acute myocardial infarction, Therapie-Archiv, Kardiolog. Fragen 1975; 48: 1.
15 Chazov E. J, Matveeva L. S, Mazaev A. V, Ruda M. Y. Intracoronary introduction of fibrinolysin at myocardial infarction. 7^th Europ. Congr. Cardiology, Abstr. I., VI. 1976 Amsterdam
16 DeWodd M. A, Spores J, Notske R, Mouser L. T, Burroughs R, Golden M. S, Lang H. T. Prevalence of total coronary occlusion during the early hours of transmural myocardial infarction. New Engl. J. Med 1980; 303: 897.
17 Ehrly A. M, Lange B. Reduction in blood viscosity and disaggregation of erythrocyte aggregate by streptokinase. In Hartert H. H, Copley B. (Hrsg.) Theoretical and clinical hemorrheology Springer; Heidelberg – New York: 1971: S. 366.
18 Eichstädt H, Rutsch W, Dougherty F. Ch, Botsch H, Felix R, Schmutzler H. Demonstration of regional microperfusion after thrombolysis of acute myocardial infarction by Thalliumemission tomography. Abstr. Cardiae Congr. Capetown; South Africa: 1982
19 Fletcher A. P, Alkjaersig N, Smyrniotis F. E, Sherry S. The treatment of patients suffering fom early myocardial infarction by massive and prolonged streptokinase therapy. Tr. A. Am. Physicians 1958; 71: 287.
20 Fletcher A. P, Sherry S, Alkjaersig N, Smyrniotis F. E, Jick S. The maintenance of a sustained thrombolytic state in man. II. Clinical observations on patients with myocardial infarction and other thromboembolic disorders. J. clin. Invest 1959; 38: 1111.
21 Ganz W, Buchbinder N, Marcus H, Mondkar A, Maddahi J, Charuzi Y, O’Conner L, Shell W, Fishbein M, Kass R, Miyamoto A, Swan H. J. C. Intracoronary thrombolysis in evolving myocardial infarction. Amer. Heart J 1981; 101: 4.
22 Genth K. R. Der akute Myokardinfarkt -intrakoronare oder systemische Fibrinolyse?. Internistische Welt 1982; 5: 171.
23 Genth K. R, Wetzel E, Heene D. L. Die regionale Myokarddurchblutung und Hämodynamik des linken Ventrikels nach systemischer Fibrinolyse beim akuten Myokardinfarkt. Verh. dtsch. Ges. inn. Med 1982; 88: 107.
24 Ginks W, Syberts H.D, Maroko P. R, Conell J. W, Sobel B. E, Ross J. Coronary artery reperfusion, II. Reduction of myocardial infarct size at 1 week after the coronary artery reperfusion. J. clin. Invest 1972; 51: 2717.
25 Gold H. K, Leinbach R. C, Buckley M. J, Akins C. W, Levine F. H, Austen W. G. Intracoronary streptokinase in evolving infarction. Hosp. Pract 1981; 16: 105.
26 Gormsen J. Biochemical evaluation of standard treatment with streptokinase in acute myocardial infarction. Acta med. Scand 1972; 191: 11.
27 Gross R, Hartl W, Kloss G, Rahn B. Thrombolyse durch Infusionen hochgereinigter Streptokinase. Dtsch. med. Wschr 1960; 49: 2129.
28 Grüntzig A, Senning A, Siegenthaler W. Nonoperative dilatation of coronary artery stenosis: Percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA). New Engl. J. Med 1979; 301: 61.
29 Hey D, Neuhof H, Glaser E, Wolf H, Lasch H. G. Streptokinase versus Heparin therapy in myocardial infarction. Curr. Tope crit. Care med 1977; 2: 116.
30 Hiemeyer V. Erfahrungen mit der fibrinolytischen Behandlung beim Herzinfarkt. Therapiewoche 1970; 20: 226.
31 Hort W, Poliwoda H, Da Canalis S, Knigge K. Untersuchungen über den Einfluß von Antikoagulantien und Fibrinolytika auf die Größe von Mikroinfarkten im Rattenherzen. Klin. Wschr 1966; 44: 215.
32 Kordenat R, Kezdi P, Powley D. Experimental intracoronary thrombosis and selective in situ lysis by catheter technique. Amer. J. Cardiol 1972; 30: 640.
33 Körtge P, Praetorius F. The value of streptokinase induced fibrinolysis in the treatment of acute myocardial infarction. Sangre 1964; 9: 235.
34 Köstering H, Neuhaus K. L, Tebbe N, Thieman U, Sauer G, Kaiser H, Kreuzer H. Blutgerinnungsbefunde unter einer hochdosierten systemischen Kurzzeit-Streptokinase-behandlung bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt. In Köstering H, Kreuzer H. (Hrsg.) Streptokinase-Behandlung der Thromboembolien und des akuten Myokardinfarktes Schattauer; Stuttgart – New York: 1982: S.193.
35 Lasch H. G. Schock, Hämostase und Mikrozirkulation. In Haberland G. L, Matis P. (Hrsg.) Neue Aspekte der Trasylol-Therapie Schattauer; Stuttgart – New York: 1969: S. 31.
36 Lee G, Amsterdam E. A, Low R, Joye J. A, Kinchi A, DeMaria A. N, Mason D. T. Efficacy of percutaneous transluminal coronary recanalization utilizing streptokinase thrombolysis in patients with acute myocardial infarction. Amer. Heart J 1981; 102: 1159.
37 Markis J. E, Malagold M, Parker J. A, Silverman K. J, Barry W. H, Als A. V, Paulin S, Grossman W, Braunwald E. Myocardial salvage after intracoronary thrombolysis with streptokinase in acute myocardial infarction. New Engl. J. Med 1981; 305: 777.
38 Markwardt F, Bernstein K, Drawert J, Eger H, Klöcking H. P, Sedlarik K, Vollmar F, Wilde J. Thrombolytische Behandlung einer experimentellen Koronarthrombose mit Streptokinase. Exp. Path 1977; 14: 76.
39 Maroko P, Libby P, Covell J. W, Sobel B. E, Ross J. T, Braunwald E. Precordial ST-segment elevation mapping: an atraumatic method for assessing alterations in the extent of myocardial ischemic injury. Amer. J. Cardiol 1972; 29: 223.
40 Martin M. Persönliche Mitteilung. 1983
41 Mazel M. S, Bolton H. E, Stern J. R, Riera R, Cabrai H. Coronary arterial and other intravascular thrombosis treated with fibrinolysin. Angiology 1963; 14: 88.
42 Merx W, Dörr R, Bethge Ch, Rentrop P, Blanke H, Karsch H, Mathey D, Kreuzer P, Rutsch W, Schmutzler H. Selektive Thrombolyse mit Streptokinase beim akuten Herzinfarkt. Stationärer Verlauf bei 204 Patienten. Z. Kardiol 1982; 71: 14.
43 Mitchell J, Schwarzt G. Arterial disease. Blackwell Scientific Publications; Oxford: 1965: S. 411.
44 Neuhaus K. L, Tebbe U, Sauer G, Köstering H, Kreuzer H. Systemische Streptokinase-behandlung bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt. In Köstering H, Kreuzer H. (Hrsg.) Streptokinase-Behandlung der Thromboembolien und des akuten Myokardinfarktes Schattauer; Stuttgart – New York: 1982: S.185.
45 Neuhof G. Habil.-Schrift, Gießen. 1970
46 Nydick J, Ruegsegger P, Bouvier C, Hutter R. V, Abarquez R, Clifflon E. E, LaDue J. S. Salvage of heart muscle by fibrinolytic therapy after experimental coronary occlusion. Amer. Heart J 1961; 61: 93.
47 Poliwoda H, Schröder R, Heckner F. Gute Erfahrungen mit der fibrinolytischen Therapie beim akuten Myokardinfarkt. Dtsch. med. Wschr 1963; 88: 218.
48 Reduto A, Smalling W, Freund G, Gould K. Intracoronary infusion of streptokinase in patients with acute myocardial infarction. Effects of reperfusion on left ventricular performance. Amer. J. Cardiol 1981; 48: 403.
49 Reimer K. A, Lowe J. E, Rasmussen M. M, Jennings R. B. The wavefront phenomenon of ischemic cell death; myocardial infarction size vs duration of coronary occlusion in dogs. Circulation 1977; 56: 785.
50 Remy D, Gebauer D. Die fibrinolytische Behandlung des Herzinfarktes. Med. Klin 1966; 61: 220.
51 Rentrop P, De Vivie R, Karsch K. R, Kreuzer H. Acute coronary occlusion with impending infarction as an angiographic complication relieved by guidewire recanalization. Clin. Cardiol 1978; I: 101.
52 Rentrop P, Blanke H, Karsch K. R. Wiedereröffnung des Infarktgefäßes durch transluminale Rekanalisation und intrakoronare Streptokinase-Applikation. Dtsch. med. Wschr 1979; 104: 1438.
53 Ruegsegger P, Nydick J, Hutter R. C, Freiman A. H, Bang N. U, Cliffton E. E, LaDue Y. S. Fibrinolytic (Plasmin) therapy of experimental coronary thrombi with alteration of the evolution of myocardial infarction. Circulation 1959; 19: 7.
54 Rutsch W. Selektive intrakoronare Lyse, technisches Vorgehen. Verh. Dtsch. Ges. Herzu. Kreislaufforschg 1982; 48: 143.
55 Rutsch W, Schartl M, Disselhoff W, Paeprer H, Schmutzler H. Perkutane, transluminale, koronare Rekanalisation beim akuten Myokardinfarkt: Methoden, Ergebnisse und Komplikationen. Schattauer; 1983. (im Druck)
56 Sharma G. V. R. K, Cella G, Parisi A. F, Sasahara A. A. Thrombolytic therapy. New Engl. J. Med 1982; 306: 1268.
57 Sinapius D. Häufigkeit und Morphologie der Koronarthrombose und ihre Beziehungen zur antithrombotischen und fibrinolytischen Behandlung. Klin. Wschr 1965; 43: 37.
58 Smith G. T, Soeter J. R, Haston H. H, McNamera J. J. Coronary reperfusion in primates. Serial electrokardiographic and histologic assessment. J. Clin. Invest 1974; 54: 1420.
59 Spann J. F, Sherry S, Carabello B. A, Mann R. H, Mccann W.D, Gault J. H, Gentzler R. D, Rosenberg K. M, Maurer A. H, Dennenberg B.S, Warner H. F, Rubin R. N, Malmud L. S, Comerota A. Highdose, brief intravenous streptokinase early in acute myocardial infarction. Amer. Heart J. 1982: 104
60 Schaper W, Frenzel H, Hort W, Winkler B. Experimental coronary artery occlusion. III. Spatial and temporal evolution of infarcts in the dog heart. Basic Research Cardiol 1979; 74: 233.
61 Schmutzler R. Indikation und praktische Durchführung der thrombolytischen Therapie (Herzinfarkt). In Zuckschwerdt L, Thies H. A. (Hrsg.) Experimentelle und therapeutische Fibrinolyse. Suppl. 3/VII Schattauer; Stuttgart – New York: 1962: 143.
62 Schmutzler R, Heckner F, Körtge P, van de Loo J, Pezold F. A, Poliwoda H, F. Praeto-rius T, Zekorn D. Zur thrombolytischen Therapie des frischen Herzinfarktes. I. Einführung, Behandlungspläne, allgemeine klinische Ergebnisse (I. deutsch-schweiz. Studie). Dtsch. med. Wschr 1966; 91: 581.
63 Schmutzler R, Fritze E, Gebauer D, Gillmann H, Heckner F, Körtge P, van de Loo J, Petzold F. A, Poliwoda H, Praetorius F, Zekorn D. Fibrinolytic therapy in acute myocardial infarction (II. deutsch-schweiz. Studie). In Mammen E. F, Anderson G. F, Barnhart M. I. (Hrsg.) Thrombolytic therapy. Thrombos. Diathes. haemorrh. Suppl. 47 Schattauer; Stuttgart – New York: 211 1971
64 Schröder R, Biamino G, Leitner E. R, Linderer Th, Heitz J, Vöhringer H. F, Wegscheider K, Andresen D, Arntz H. R, Brüggemann Th, Grassot A, Lichey J, Oeff M, Prokein E, Schäfer J. H, Sörensen R. Systemische Thrombolyse mit Streptokinase-Kurzzeitinfusion bei akutem Myocardinf arkt. Z. Kardiol 1982; 71: 709.
65 Schwarz F, Kübier W. Intrakoronare Thrombolyse bei akutem Herzinfarkt. Inn. Med 1982; 9: 337.
66 van de Loo J, Rosenkranz K. A, Drews A, Fritze E. Combined fibrinolytic anticoagulant treatment of myocardial infarction. Abstr. IX. Congr. Soc. Europ. hematol. Lissabon. 1963
67 Verstraete M, Amery A, Vermylen J. Streptokinase in recent myocardial infarction: a controlled multicentre trial. II. European working party. Brit. med. J 1971; 3: 325.
68 Verstraete M, van de Loo J. Streptokinase in acute myocardial infarction. European cooperative study group for streptokinase treatment in acute myocardial infarction. New Engl. J. Med 1979; 301: 798.
69 Wende W, Stühlen H. W, Meyer J, Bleifeld W, Holzhüter H, Wenzel E. Die Größe des akuten tierexperimentellen Herzinfarktes unter Streptokinase induzierter Fibrinolyse. Klin. Wschr 1975; 53: 755.