The Value of Subjective Appreciation in the Medical Record – II. The Evalution of the General Condition of the Patient

Based on the analysis of 13,110 medical examinations performed on a standardized population of pneumoconiosis patients recorded on the F.O.D. computer file, the authors describe the value of the subjective estimations of »obesity«, »thinness« or »normal weight« by their correlation with the observed weight and height. Although there are striking differences in appreciation between the physicians performing the examinations, the qualifications »obese«, »thin« or »normal« correspond with real group differences in weight, between certain limits which can be defined. The ratio between the observed weight and the expected weight (using the Broca formula) shows the same pattern. In tins way it becomes possible to propose upper and lower limits for obesity, thinness and normal weight based on purely empiric data. Feeding back this information to the examining physicians should help reduce the differences between physicians and improve the results. Therefore, the authors find it useful to keep such information in the computer file.

Aufgrund der Analyse von 13,110 medizinischen Untersuchungen, die bei einer standardisierten Bevölkerung von Pneumokoniose-Patienten durchgeführt und in der F. O.D.-Computerdatei festgehalten wurden, beschreiben die Autoren den Wert subjektiver Bewertungen von »Fettsucht«, »Untergewichtigkeit« oder »Normalgewicht« durch ihre Korrelation mit dem beobachteten Gewicht und der beobachteten Körpergröße. Obgleich in der Bewertung luiter den verschiedenen die Untersuchungen durchführenden Ärzten hervorstechende Unterschiede bestehen, entsprechen die Bestimmungen »fettsüchtig«, »dünn« oder »normal« in bestimmten, definierbaren Grenzen den realen Gruppenunterschieden im Gewicht. Das Verhältnis zwischen dem beobachteten und dem erwarteten Gewicht (bei Anwendung der Broca-Formel) zeigt das gleiche Muster. Auf diese Weise wird es möglich, obere und untere Grenzwerte für Fettsucht, Untergewichtigkeit und Normalgewicht vorzuschlagen aufgrund rein empirischer Daten. Die Rückleitung dieser Informationen an den untersuchenden Arzt sollte die unterschiedlichen Bewertungen zwischen den einzelnen Ärzten verrmgern und somit die Ergebnisse verbessern. Die Autoren halten es daher für nützlich, derartige Informationen in der Computerdatei zu speichern.

Key-words:

Obesity - Weight - Subjective Evaluation - Medical Record

Schlüssel-Wörter:

Fettsucht - Körpergewicht - Subjektive Beurteilung - Krankengeschichte

• References

• 1 Iverson K. E. A Programming Language. Wiley; New York: 1902
• 2 Lahaye D, Roosels D, Viaene J. Computer processing of medical data in insurance medicine. Practical application at the Fund of Occupational Diseases. J. Clin. Comp 03 1974; 357-381.
• 3 Lahaye D, Roosels D, Viaene J. The need for »complementary information« in the medical computer file. (In press).