Antriebsstörung und Verhaltensauffälligkeiten bei Makroprolactinom

Zusammenfassung

Psychiatrische Symptome sind häufig die erste klinische Manifestation zerebraler Neoplasien, weshalb die suffiziente hirnorganische Abklärung bei jeder psychischen Erkrankung obligatorisch ist. Wir berichten über einen Patienten mit einem neurasthenischen Syndrom und leichtgradig ausgeprägten Verhaltensauffälligkeiten, dessen hirnorganische Abklä-rung den ätiologisch relevanten Befund eines großen Makroprolactinoms zeigte. Zehn Jahre zuvor war im Rahmen der psychiatrischen Behandlung einer affektiven Erkrankung, welche damals keine Verhaltensauffälligkeiten gezeigt hatte, eine unauffällige zerebrale Bildgebung erfolgt. Die vorliegende Kasuistik illustriert die Notwendigkeit der Wiederholung einer zerebralen Bildgebung bei Patienten mit psychiatrischen Erkrankungen und geringfügigen Änderungen des psychopathologischen Befundes im Krankheitsverlauf.

Summary

Brain tumors frequently present psychiatric symptoms as their first clinical features, rendering sufficient organic diagnostic work-up as indispensable for every mental disorder. We report a patient with neurasthenia and mild behavioural problems whose MRI scan of the brain revealed a large macroprolactinoma. Ten years prior to the current admission MRI scan of the brain, made within a first psychiatric treatment of an affective disorder without behavioural problems, demonstrated normal findings. The present case illustrates the necessity of repeated MRI scans in patients with mental disorders and changes of psycho-pathological findings during the course of the disease.

Schlüsselwörter

Depression - Hirntumor - Neurasthenie - organische psychische Störung - Prolactinom

Keywords

Brain tumor - depression - neurasthenia - organic mental disorder - prolactinoma

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