Zusammenfassung
Eine zunehmende Anzahl von Medikamenten und Toxinen kann zu funktionellen und strukturellen
Veränderungen der Skelettmuskulatur führen. Das klinische Bild reicht von einer asymptomatischen
CK-Erhöhung über Muskelschmerzen und -paresen bis zur potenziell tödlichen Rhabdomyolyse.
Das frühe Erkennen dieser Myopathien ist für den Krankheitsverlauf entscheidend, da
sie nach Absetzen des auslösenden Agens meist reversibel sind. Ihre pathophysiologischen
Hintergründe sind vielfach noch ungeklärt. Die häufigste Toxin-induzierte Myopathie
ist die Alkoholmyopathie. Unter den medikamentös-induzierten Myopathien finden vor
allem die Lipidsenker-, daneben auch die Steroidmyopathien Beachtung. Zunehmend an
Bedeutung haben die in der antiretroviralen HIV-Therapie eingesetzten Substanzen in
den letzten Jahren gewonnen.
Summary
A growing number of drugs and toxins can cause functional and structural damage to
human skeletal muscle. These myopathies may manifest themselves as an asymptomatic
creatinin kinase elevation, muscle pain or weakness and even acute rhabdomyolysis.
Early diagnosis is important, because these myopathies are potentially reversible
on removal of the offending agent. The precise mechanisms remain mostly unclear. Main
source ofa toxic myopathy is chronic alcohol abuse. Drug-induced myopathies are most
frequently seen due to lipid lowering agents and corticosteroids. Since introduction
of specific HIV-therapy antiretroviral substances gain importance as another trigger
for myopathy.
Schlüsselwörter
Myopathie - Mechanismen - Alkohol - Kortikosteroide - Lipidsenker - antiretrovirale
Therapie
Keywords
Myopathy - mechanisms - alcohol - corticosteroids - lipid lowering agents - antiretroviral
therapy
