Zusammenfassung
Störungen der frühkindlichen Verhaltensregulation haben in den letzten zehn Jahren
zunehmende Aufmerksamkeit gewonnen. Als extreme Ausprägungen der norma len individuellen
Variabilität finden sie sich bei 15 bis 25% der gesunden Kleinkinder und manifestieren
sich je nach Alter in exzessivem Schreien, Störungen der Schlaf-Wach-Regulation, Fütterstörungen,
dysphorischer Unruhe, exzessivem Klammern, exzessivem Trotzen und/oder aggressivem
Verhalten. Sie entstehen in dysfunktionalen Eltern-Kind-Interaktionen, in denen die
gemeinsame Regulation der phasentypischen Anpassungsund Entwicklungsaufgaben versagt.
Die Leitsymptome umfassen eine Trias von Verhaltensproblem(en), dysfunktionalen Kommunikationsmustern
in den zugehörigen Interaktionskontexten und psychische Belastungen der Eltern. Die
Prognose ist unter multiplen Risikobelastungen in Bezug auf die Entwicklung der Eltern-Kind-Beziehungen
und auf spätere externalisierende und internalisierende Verhaltensstörungen ungünstig.
Das therapeutische Konzept schließt – abgestimmt auf die individuellen Bedürfnisse
– Entwicklungsberatung, entlastende Hilfen für die Eltern und kommunikationsund beziehungstherapeutische
Interventionen ein.
Summary
Over the past decade, disturbances of behavioral regulation in infancy have attracted
increasing scientific and clinical attention. Regulatory disorders such as excessive
crying, problems of sleep-wake organization, feeding problems, inability to play,
excessive clinging, temper tantrums, and early aggressive behavior represent extreme
expressions of normal individual variability. Regulatory disorders originate in dysfunctional
parentinfant interactions where parent and infant fail to cope with age-specific adaptational
and regulatory demands. Leading symptoms comprise a triad of behavioral problem(s)
on the infant’s part, patterns of dysfunctional interaction, and severe parental distress.
Long-term sequelae of regulatory disorders are unfavorable in contexts of multiple
organic and psychosocial risks, particularly with respect to the quality of parent-infant
relationships and externalizing and internalizing disorders. The therapeutic concept
includes developmental counselling, psychosocial support of parents and therapeutic
guidance in parent-infant interactions and communication.
Schlüsselwörter
Regulationsstörungen - frühe Kindheit - exzessives Schreien - Schlafstörungen
Keywords
Regulatory disorders - infancy - excessive crying - sleep disorders