Zusammenfassung
Patienten mit differenzierten Schilddrüsen-Tumoren zeigen schon nach Operation und
erst recht nach Radiojod-Therapie hohe TSH-Spiegel, die in allen Funktionszuständen
von der latenten Hypothyreose bis zur manifesten Athyreose durch TRH-Gaben signifikant
zu erhöhen sind (p< 0,0005). Hieraus ergeben sich möglicherweise therapeutische Konsequenzen
hinsichtlich der Radiojod-Therapie unter kontinuierlicher TRH-Gabe. Athyreote Patienten
unter Substitution mit euthyreoter Stoffwechsellage in der Peripherie zeigen einen
normalen TSH-Spiegel und eine regelrechte Reaktion auf TRH-Gabe, unabhängig ob mit
Kombinationspräparaten oder mit reinen 1-Thyroxin-Präparaten substituiert wird.
Following operation or/and radioiodine therapy in 69 patients with malignant tumors
of the thyroid gland the plasma level of TSH was increased independently of the level
of thyroid hormone and of a clinical finding of hypothyroidism. In all cases it was
possible to stimulate the secretion of TSH with TRH (p < 0,0005). Therefore, application
of TRH may be helpful to increase the uptake of iodine by metastases.
On the other hand substitution of thyroid hormones — thyroxine or triiodothyronine
or both combined — resulted in normal levels of TSH and normal response to TRH.