Zusammenfassung
Die Hypothyreose ist eine häufige Erkrankung älterer Hunde großer Rassen und äußert
sich in diversen klinischen Symptomen. Neurologische Veränderungen manifestieren sich
am häufigsten in Form einer Polyneuropathie. Bei einer Beteiligung spinaler Nerven
dominieren z. B. generalisierte Schwäche, Gangstörung und Hyporeflexie, während bei
einer Kopfnervenbeteiligung am häufigsten ein peripheres Vestibularsyndrom und eine
Fazialisparese/-paralyse auftreten. Daneben sind zentrale Symptome wie Kreisbewegungen
und Anfallsgeschehen beschrieben. Die kombinierte Bestimmung der Basalwerte von T4 und cTSH reicht oftmals aus, um zwischen euthyreoid, hypothyreoid und “euthyroid
sick” zu unterscheiden. Ein Schilddrüsen-Stimulationstest (TRH-Test) stellt eine weitere
diagnostische Option dar. Elektrodiagnostik und Nerv-/Muskelbiopsie erbringen häufig
typische Befunde einer Hypothyreose. Bei einer Unterfunktion erfolgt eine Substitution
mit Thyroxin, die bei Polyneuropathien und Anfallsgeschehen gute Erfolge verspricht.
Zu berücksichtigen ist, dass verschiedene Erkrankungen und Medikamente erniedrigte
Schilddrüsenhormonwerte hervorrufen, ohne dass eine Hypothyreose vorliegt. Dieses
Euthyroid-Sick-Syndrom wurde kürzlich auch bei Hunden mit idiopathischer Epilepsie
ohne antikonvulsive Behandlung beschrieben.
Summary
Hypothyroidism is a common endocrinological disorder in older, large-breed dogs and
is present in various clinical symptoms. Polyneuropathies are a common sequela affecting
spinal and cranial nerves. Symptoms include generalized weakness, ataxia, hyporeflexia,
vestibular signs, and facial nerve paresis or paralysis. Circling and seizure disorders
indicate an involvement of the central nervous system. Combined measurement of T4 and cTSH is often sufficient to distinguish between euthyroid, hypothyroid, and euthyroid
sick. A TRH stimulation test, electrodiagnostic facilities, and biopsies of affected
nerves and muscles add further information. Substitution therapy has beneficial effects
in most cases of polyneuropathy and seizure activity. However, several diseases and
drugs can decrease thyroid hormone levels despite normal thyroid function which is
defined as euthyroid sick syndrome. In dogs with idiopathic epilepsy and without anticonvulsive
therapy this phenomenon has been described recently.
Schlüsselwörter
Hypothyreose - T4 - cTSH - Thyroxin - Polyneuropathie - Vestibularsyndrom - Epilepsie
- Euthyroid-Sick-Syndrom - Hund
Keywords
Hypothyroidism - T4 - cTSH - thyroxine - polyneuropathy - vestibular syndrome - epilepsy
- euthyroid sick syndrome - dog