Zusammenfassung
Adipositas ist im Kindes- und Jugendalter nicht nur ein kosmetisches Problem. Die
betroffenen Kinder leiden vor allem unter den psychosozialen Folgen, während kardiovaskuläre
Risikofaktoren sowie Gefäßveränderungen, die in diesem Alter bereits auftreten, die
Morbidität und Mortalität bestimmen. Eine Behandlung der Adipositas ist daher bereits
im Kindesalter dringend indiziert. Als Methode der Wahl sehen die internationalen
und nationalen Leitlinien eine Adipositas-Schulung basierend auf einer Kombination
aus langfristiger Verhaltens-, Bewegungs- und Ernährungstherapie unter Einbezug der
Eltern vor. Jedoch sind nicht alle adipösen Kinder für diese Therapieform geeignet,
da unabdingbare Voraussetzung eine Bereitschaft der Familie sein muss, ihr Gesundheitsverhalten
nachhaltig zu verändern. Um die zum Teil geringen Erfolge in Adipositas-Schulungen
einzuordnen, sollte auch bedacht werden, dass unser Verhalten weniger von unserem
Wissen, sondern vor allem von unseren Umweltbedingungen beeinflusst wird und zudem
eine dauerhafte Gewichtsabnahme aufgrund der verschiedenen Gegenregulationsmechanismen
erschwert wird.
Summary
Obesity is associated with severe psycho-social and medical consequences including
early vascular changes in childhood and adolescents. Therefore, a sufficient treatment
is urgently necessary already in childhood. National and international guidelines
recommend intervention programs based on a combination of dietary, behaviour and exercise
therapy including also the parents. However, onlya subgroup of patients profits from
this type of intervention since the willing to change the behaviour of the whole family
is mandatory for success. To understand the frequently only moderate weight loss we
have to keep in mind the multiple counteraction regulations of weight loss as well
as the fact that behaviour is influenced by life circumstances rather than knowledge.
Schlüsselwörter
Adipositas-Schulung - Prognosefaktoren - Gewichtsverlust
Keywords
Obesity intervention program - prognosis factors - weight loss