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DOI: 10.1055/s-0037-1606813
Artrodese interfalângica: eficácia e retorno laboral com fios Kirschner e parafuso Acutrak®
Interphalangeal arthrodesis: efficacy and return to work after Kirschner wire and Acutrak screwPublication History
Publication Date:
13 September 2017 (online)
A artrodese interfalângica (IF) é um procedimento osteoarticular frequente e os fios de Kirschner são os mais usados. Outras técnicas descritas são parafusos compressivos ou, recentemente, parafuso sem cabeça, completamente roscado, Acutrak® (Acumed LLC, Hillsboro, OR). Os autores propuseram comparar duas técnicas de artrodese IF: com fios Kirschner e parafusos Acutrak®. Trata-se de um estudo retrospectivo de 2009 a 2012 englobando 67 artrodeses. Destes foram excluídos doentes com infecção, osteopenia ou perda óssea como artrite reumatóide. Obteve-se um total de 53 artrodeses: 22 com fios Kirschner (grupo I) e 31 com parafusos Acutrak® (grupo II). Foi determinada a taxa e tempo de fusão, complicações e tempo de retorno laboral. Os resultados foram analisados pelo SPSS® 20 Statistics (p<0.05). No grupo I, verificou-se 77.3% de fusão com 9% de complicações menores. No grupo II ocorreu consolidação em 100%, na ausência de complicações. O tempo médio de fusão foi 9.6 (r: 6-14) semanas no grupo I e 5.1 (r: 4-8) semanas no grupo II. O retorno laboral foi às 11.5 semanas e 5.4 semanas, respectivamente. O parafuso Acutrak® permite uma artrodese mais eficaz que os fios Kirschner e retorno laboral precoce.
Interphalangeal (IP) arthrodesis is a frequent procedure and the Kirschner-wires are frequently used. Others are compressive screws or, recently, a headless screw, Acutrak® (Acumed LLC, Hillsboro, OR). The authrors proposed to compare 2 different techniques of IF arthrodesis: Kirschner-wires and Acutrak® screw. Retrospectively were analysed 67 arthrodesis between 2009 and 2012. Patients with infection, osteopenia and bone defects as rheumatoid arthritis were eliminated. A total of 53 arthrodesis were included: 22 Kirschner-wires (group I) and 31 Acutrak® screw (group II). Fusion rate and time, complications and time to return to work were determinate in all patients. Results were statistically evaluated by SPSS® 20 Statistics (p<0.05). Fusion occurred in 77.3% of group I with 9% of minor complications. The group II presented fusion in 100%, without complications. The mean time to fusion was 9.6 (r: 6-14) weeks on group I, and 5.1 (r: 4-8) weeks on group II. Patients were able to return to work at 11.5 weeks and 5.4 weeks, respectively. The Acutrak ® presents a more efficient arthrodesis than the Kirschner-wires and an early return to work.