Endoscopy 2015; 47 - P_011
DOI: 10.1055/s-0035-1566018

CONCORDANCIA CLÍNICO-RADIOLÓGICA EN PACIENTES OBESOS SOMETIDOS A GASTROPLASTIA VERTICAL ENDOSCÓPICA (MÉTODO APOLLO®)

E Espinet Coll 1, J Nebreda Durán 1, JA Gómez Valero 1, C Vila Lolo 1, A Juan-Creix Comamala 1, P Díaz Galán 1, S Bacchiddu 1, D Irigoyen 1
  • 1Hospital Universitario Quiron Dexeus, Barcelona

Introducción:

La gastroplastia vertical endoscópica (GVE, Endosleeve de Apollo®) consiste en la realización de una serie de suturas contínuas en curvatura mayor de cuerpo gástrico que permite modificar su anatomía a modo de tubulización “en manga”. Junto con un seguimiento clínico multidisciplinar, contribuye a la pérdida de peso y al control de las enfermedades metabólicas asociadas.

Objetivo:

Revisión de los casos realizados en nuestro centro con seguimiento a más de 6 meses. Se valora la pérdida de peso y se comparan en función de la intensidad en los cambios radiológicos que aparecen en el TEGD tras las suturas gástricas.

Material y Metodo:

11 pacientes sometidos a Endosleeve en nuestro Servicio y con un seguimiento a 6 meses. Se valoran los cambios ponderales a los 6 meses. Se les practicó TEGD previo y a los 2 – 4 meses tras el procedimiento, clasificando los cambios en leves, moderados o muy significativos. Se compara las pérdida de peso con los cambios radiológicos gástricos.

Resultados:

11 pacientes (8 mujeres), de edad media 46 años (24 – 70), con peso medio inicial de 115.90 kg (92 – 154) e IMC medio inicial de 42.95 kg/m2 (37.60 – 53.67).

A los 6 meses presentaban una media de:

  • Pérdida de peso: 17.13 kg (4.10 – 33.10) y % EWL (% PEP): 30.37 (8.13 – 68.74)

  • Pérdida de IMC (PIMC): 14.83 kg/m2 (5.05 – 30.82) y % Pérdida de exceso de IMC (% PEIMC): 38.14 (9.46 – 91.95).

En el TEGD realizado entre los 2 – 4 meses (10 pacientes) no se apreciaron complicaciones. 4 pacientes (40%) presentaban cambios muy significativos, 3 (30%) cambios moderados y 3 (30%) cambios leves con respecto a TEGD previo, relacionándose los cambios leves con las menores pérdidas de peso.

Conclusiones:

La GVE (Endosleeve de Apollo®) permite pérdidas aceptables de peso en un control a 6 meses. Los cambios radiológicos observados permiten descartar complicaciones y parecen relacionarse directamente con el grado de pérdida ponderal.