Zusammenfassung
Fragestellung: Übergewicht und Adipositas haben in Wohlstandsländern wie Deutschland seit mehr als
20 Jahren eine zunehmend hohe Präsenz. Laut „Studie zur Gesundheit Erwachsener in
Deutschland“ (DEGS) sind derzeit 67,1 % der Männer und 53,0 % der Frauen übergewichtig
und 23,3 bzw. 23,9 % adipös. Mit Übergewicht, insbesondere Adipositas, sind schwerwiegende
Erkrankungen (wie Typ-2-Diabetes mellitus, Hypertonie) assoziiert, was die Einbindung
eines Arztes in die Gewichtsreduktion empfehlenswert macht. In der vorgestellten Arbeit
wird geprüft, ob mit einem ambulanten, ärztlich betreuten Ernährungskonzept neben
einer effektiven Gewichtsabnahme eine Verbesserung der bestehenden Stoffwechselsituation
erzielt werden kann.
Methodik: 1-Jahres-Ergebnisse von 392 übergewichtigen und adipösen Teilnehmern eines ärztlich
betreuten, ambulanten Ernährungskonzepts, das temporär mit einem Mahlzeitenersatz
arbeitet. Schwerpunkte des Programms bilden Ernährungsumstellung, Verhaltensänderung
sowie Steigerung der Bewegungsaktivität. Betrachtet wurden Veränderungen von Körpergewicht,
BMI, Körperzusammensetzung (Körperfett, -wasser, stoffwechselaktive Masse) sowie Taillenumfang,
Blutdruck (systolisch, diastolisch), Blutfette (Gesamt-, LDL-, HDL-Cholesterin, Triglyzeride),
Harnstoff, Kreatinin und Harnsäure.
Ergebnisse: Innerhalb eines Jahres wurden die Erfolgskriterien der nationalen Fachgesellschaften
für ambulante Adipositastherapieprogramme erfüllt. Dabei wurde eine signifikante Gewichtsreduktion
von im Mittel 10,2 kg erzielt. Knapp 70 % des Gewichtsverlusts war auf den Abbau von
Körperfett zurückzuführen, während die prozentualen Anteile von Körperwasser und stoffwechselaktiver
Masse gesteigert werden konnten. Die Gewichtsabnahme ging mit einer Verbesserung der
Mehrzahl der erfassten Stoffwechselparameter (Taillenumfang, Blutdruck, Blutfette,
Kreatinin, Harnsäure) einher.
Schlussfolgerung: Neben einer effektiven Gewichtsabnahme wurde eine deutliche Verbesserung der bestehenden
Stoffwechselsituation erzielt. Das vorgestellte Ernährungskonzept kann somit als zielführende
Maßnahme in der Therapie von Übergewicht und Adipositas gesehen werden.
Abstract
Purpose: In the affluent society, such as Germany, overweight and obesity have an increasingly
high presence since more than 20 years. According to the „study on adult health in
Germany“ (DEGS) currently 67.1 % of men and 53.0 % of women are overweight, 23.3 %
and 23.9 % were obese. Based on the associated serious diseases of overweight, especially
obesity, such as type-2-diabetes mellitus, hypertension, the involvement of a physician
in the weight reduction is recommended. In the presented paper it will determined
whether an ambulant, medical attended nutrition concept can be achieved an improvement
of the present metabolic situation in addition to an effective weight reduction.
Methods: One-year results of 392 overweight and obese participants at a medical attended,
ambulant nutrition concept, which temporarily used a meal replacement. Changes of
the nutrition as well as behavior modification and the increase of the activity are
key aspects of the nutrition concept. Changes in body weight, BMI, parameters of body
composition (adipose tissue, total body water, body mass, which was active in metabolism)
as well as waist circumference, blood pressure (systolic, diastolic), blood lipids
(total-, LDL-, HDL-cholesterol, triglycerides), urea, creatinine and uric acid were
determined.
Results: The official goals of the professional societies for ambulant adiposity-therapy-concepts
were fulfilled. The significant average weight reduction was 10.2 kg. Almost 70 %
of weight loss was due to the reduction of body fat, whereas total body water and
the body mass, which was active in metabolism, both in percent, could be increased.
The weight reduction was accompanied by an improvement in the majority of the determined
metabolic parameters (waist circumference, blood pressure, blood lipids, creatinine,
uric acid).
Conclusion: Beside an effective weight reduction a marked improvement of the initial metabolic
situation was achieved. Thus, the presented nutrition concept can be considered as
a constructive activity in the treatment of overweight and obesity.
Schlüsselwörter
Übergewicht - Adipositas - Gewichtsreduktion - ambulantes Ernährungskonzept
Keywords
overweight - obesity - weight reduction - ambulant nutrition concept
