Klin Monbl Augenheilkd 2014; 231(4): 351-356
DOI: 10.1055/s-0034-1368218
Klinische Studie
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Long-Term Efficacy of Selective Laser Trabeculoplasty in Patients on Prostaglandin Therapy

Langzeitwirksamkeit der selektiven Lasertrabekuloplastik bei Patienten unter Prostaglandintherapie
C. Hirn
1  Triemli Hospital Zurich, Eye Clinic, Zurich, Switzerland (Institution Chairman: Matthias Becker)
,
S. Zehnder
2  Department of Ophthalmology, UniversityHospital Zurich, Zurich, Switzerland (Institution Chairman: Klara Landau)
,
G. Bauer
2  Department of Ophthalmology, UniversityHospital Zurich, Zurich, Switzerland (Institution Chairman: Klara Landau)
3  Department of Ophthalmology, Kantonsspital Aarau, Aarau, Switzerland (Institution Chairman: Bruno Blumer)
,
G. P. Jaggi
2  Department of Ophthalmology, UniversityHospital Zurich, Zurich, Switzerland (Institution Chairman: Klara Landau)
,
M. Töteberg-Harms
2  Department of Ophthalmology, UniversityHospital Zurich, Zurich, Switzerland (Institution Chairman: Klara Landau)
4  Department of Ophthalmology & Visual Science, Case Western Reserve University, Cleveland, OH, USA , (Institution Chairman: Douglas J. Rhee, MD)
,
S. A. Zweifel
2  Department of Ophthalmology, UniversityHospital Zurich, Zurich, Switzerland (Institution Chairman: Klara Landau)
,
D. J. Lindegger
2  Department of Ophthalmology, UniversityHospital Zurich, Zurich, Switzerland (Institution Chairman: Klara Landau)
,
J. Funk
2  Department of Ophthalmology, UniversityHospital Zurich, Zurich, Switzerland (Institution Chairman: Klara Landau)
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

received 08 September 2013

accepted 01 January 2014

Publication Date:
25 April 2014 (online)

Abstract

Background: The aim of the study was to analyse the efficacy of selective laser trabeculoplasty in patients on medical therapy and to evaluate a possible influence of prostaglandin therapy on intraocular pressure reduction. Patients and Methods: A retrospective chart review was undertaken of patients with ocular hypertension or open angle glaucoma who underwent selective laser trabeculoplasty between 3/2008 and 12/2010. Data were collected preoperatively, on the day of intervention, 1 day, 1 month and then every 3 months post selective laser trabeculoplasty. The main outcome measure was mean intraocular pressure reduction. Results: 109 eyes (76 on prostaglandins) were included. Mean preoperative intraocular pressure was 22.3 ± 4.5 mmHg (prostaglandin naïve) and 19.2 ± 4.8 mmHg (on prostaglandin) (p = 0.003). Up to 1 year follow-up, intraocular pressure was statistically significantly reduced in both groups (p ≤ 0.019). Eyes with a higher preoperative intraocular pressure had a greater pressure reduction (Spearman rho = 0.387, p = 0.002). Eyes naïve to prostaglandins initially had a greater reduction in intraocular pressure, although after 1 year of follow-up the difference was no longer statistically significant. Conclusions: Selective laser trabeculoplasty significantly reduces intraocular pressure in patients already on medical therapy. A sustained influence of prostaglandin therapy on the efficacy of selective laser trabeculoplasty was not found.

Zusammenfassung

Hintergrund: Ziel der Studie war, die augendrucksenkende Wirkung der selektiven Lasertrabekuloplastik bei Patienten unter Therapie sowie einen möglichen Einfluss von Prostaglandin-Therapie auf die Drucksenkung zu untersuchen. Patienten und Methoden: Retrospektive Kohortenstudie von Patienten mit okulärer Hypertension oder Offenwinkelglaukom, die von 3/2008 bis 12/2010 eine selektive Lasertrabekuloplastik hatten. Augendruckwerte vor, am Tag der selektiven Lasertrabekuloplastik, einen Monat und dann 3-monatlich nach Laserbehandlung wurden ausgewertet. Hauptergebnis war die mittlere Augendrucksenkung. Ergebnisse: 109 Augen (76 mit Prostaglandin-Therapie) wurden inkludiert. Der mittlere präoperative Augendruck war 22.3 ± 4.5 mmHg (ohne Prostaglandine) und 19.2 ± 4.8 mmHg (mit Prostaglandinen) (p = 0,003). Bis zu einem Jahr war der Augendruck in beiden Gruppen signifikant reduziert (p ≤ 0,019). Augen mit höherem präoperativen Augendruck hatten eine stärkere Drucksenkung (Spearman rho = 0,387, p = 0,002). Augen ohne Prostaglandin-Therapie hatten initial eine stärkere Drucksenkung als Augen mit Prostaglandin-Therapie; der Unterschied war nach einem Jahr nicht mehr signifikant. Schlussfolgerungen: Selektive Lasertrabekuloplastik reduziert bei Patienten unter Therapie den Augendruck signifikant. Ein dauerhafter Effekt von Prostaglandin-Therapie auf die Drucksenkung wurde nicht gefunden.