RESULTADOS DEL PROGRAMA DE CRIBADO DE CCR DE LA COMUNIDAD VALENCIANA. COMPARATIVA TSOH BIOQUÍMICO FRENTE A TSOH INMULÓGICO

Introducción: El cáncer colorrectal (CCR) es un problema de Salud Publica dada su incidencia y mortalidad. Es susceptible de prevención por lo que la implantación de programas de cribado de CCR (PPCCR) es una realidad en muchas regiones de nuestro país. En la Comunidad Valenciana (CV) se instauró en 2006 y va dirigido a sujetos de 50 – 69 años. Utiliza como prueba de cribado el test de sangre oculta en heces (TSOH), indicándose la colonoscopia en los positivos. Objetivo: Describir los resultados del PPCCR de la CV considerando 2 periodos de tiempo (2005 – 2009 y 2009 – 2011) que difieren en el TSOH utilizado; bioquímico (TSOHg) e inmunológico (TSOHi). Material y Método: Análisis retrospectivo de indicadores básicos del PPCCR de la CV entre 2006 – 2011. Resultados: Entre 2006 – 2011 se incluyeron en el PPCCR a 448.473 sujetos de 50 – 69 años del total de la población diana de la CV (1.097.536 sujetos), lo que supone un 40.86% cobertura. Aceptaron la realización del TSOH 178.596 sujetos (tasa de participación global 39.82%, superior con TSOHg que con TSOHi, 41.59% vs. 37.51%). La tasa de positividad fue mayor con el TSOHi (6.29% frente 1.15%). Se realizaron un total de 3758 colonoscopias, con una tasa de aceptación a la exploración del 87.5%, similar en ambos periodos. La colonoscopia fue completa en el 92.3%. Se detectaron lesiones significativas (adenoma alto riesgo (AAR) y/o CCR invasivo) en casi la mitad de los pacientes (48.05%), algo mayor con TSOHi y significativamente superior en hombres. La tasa de detección de AAR y CCR para TSOHi y TSOHg fue de 13.28‰ vs. 3.49‰ y 3.08‰ vs. 1.16‰, respectivamente. Conclusiones: El PPCCR de la CV ha mostrado una alta participación y aceptación de la colonoscopia así como una alta tasa de detección de lesiones avanzadas que es mayor en los hombres y con la utilización del TSOHi.