Klin Monbl Augenheilkd 2012; 229 - KV26
DOI: 10.1055/s-0032-1331539

Bulbuserhaltende Therapie bei Aderhautmelanomen und ihre Nachsorge

AM Joussen 1, I Seibel 1, G Willerding 1, A Lipski 1, N Lakotka 1, J Heufelder 1, L Moser 1
  • 1Berlin – Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum und Klinik für Strahlentherapie und Helmholz Zentrum

Wir blicken in diesem Jahr auf über 2000 nach Protonentherapie bei okulären Tumoren zurück. Die lokale Strahlentherapie von Aderhauttumoren mittels Protonentherapie erlaubt bei sehr großen Tumoren oder zentralen Aderhauttumoren, die einer Brachytherapie nicht mehr zugänglich sind, neben dem Organerhalt in den meisten Fällen auch den Erhalt einer Restfunktion. Dennoch erfordert die Nachsorge häufig ein therapeutisches und chirurgisches Eingreifen zur Vermeidung und Versorgung von Komplikationen. Chirurgische Netzhautwiederanlage bei exsudativer Amotio, Endoresektion und Transsklerale Tumorresektion erlauben die Folgen des Tumorzerfalls nach Bestrahlung zu begrenzen. Die zu erwartenden Komplikationen der Tumortherapie, deren Diagnose und deren Behandlungsmöglichkeiten werden wie die notwendigen Staging Untersuchungen und Intervalle in der Nachsorge erläutert. Diese Zusammenfassung soll den Kollegen, die Patienten mit okulären Tumoren in ihrer Sprechstunde betreuen und die Nachsorge übernehmen, die Beurteilung der Befunde und die stadiengerechte Behandlung näher bringen.