Ernährung in der Schwangerschaft – Teil 1

B. Koletzko; C.-P. Bauer; P. Bung; M. Cremer; M. Flothkötter; C. Hellmers; M. Kersting; M. Krawinkel; H. Przyrembel; R. Rasenack; T. Schäfer; K. Vetter; U. Wahn; A. Weißenborn; A. Wöckel

doi:10.1055/s-0032-1305074

DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift, Table of Contents

Dtsch Med Wochenschr 2012; 137(24): 1309-1314
DOI: 10.1055/s-0032-1305074

Konsensus | Review article

Ernährungsmedizin, Gynäkologie

Ernährung in der Schwangerschaft – Teil 1

Handlungsempfehlungen des Netzwerks „Gesund ins Leben – Netzwerk Junge Familie“Nutrition in pregnancy – Practice recommendations of the Network „Healthy Start – Young Family Network“

B. Koletzko

¹Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin, Sprecher des Expertenbeirats

¹⁶Mitglied des wissenschaftlichen Beirates des Netzwerks „Gesund ins Leben – Netzwerk Junge Familie“

,

C.-P. Bauer

²Fachklinik Gaißach

¹⁶Mitglied des wissenschaftlichen Beirates des Netzwerks „Gesund ins Leben – Netzwerk Junge Familie“

,

P. Bung

³Gynäkologische Praxisklinik, Bonn

,

M. Cremer

⁴Redakteurin, Idstein

,

M. Flothkötter

⁵aid infodienst, Bonn

,

C. Hellmers

⁶Deutsche Gesellschaft für Hebammenwissenschaft

¹⁶Mitglied des wissenschaftlichen Beirates des Netzwerks „Gesund ins Leben – Netzwerk Junge Familie“

,

M. Kersting

⁷Forschungsinstitut für Kinderernährung

¹⁶Mitglied des wissenschaftlichen Beirates des Netzwerks „Gesund ins Leben – Netzwerk Junge Familie“

,

M. Krawinkel

⁸Deutsche Gesellschaft für Ernährung

¹⁶Mitglied des wissenschaftlichen Beirates des Netzwerks „Gesund ins Leben – Netzwerk Junge Familie“

,

H. Przyrembel

⁹ehem. Bundesinstitut für Risikobewertung

¹⁶Mitglied des wissenschaftlichen Beirates des Netzwerks „Gesund ins Leben – Netzwerk Junge Familie“

,

R. Rasenack

¹⁰Univ.-Frauenklinik Freiburg

,

T. Schäfer

¹¹Dermatologische Praxis, Immenstadt

¹⁶Mitglied des wissenschaftlichen Beirates des Netzwerks „Gesund ins Leben – Netzwerk Junge Familie“

,

K. Vetter

¹²Nationale Stillkommission am Bundesinstitut für Risikobewertung

¹⁶Mitglied des wissenschaftlichen Beirates des Netzwerks „Gesund ins Leben – Netzwerk Junge Familie“

,

U. Wahn

¹³Charité-Universitätsmedizin Berlin

¹⁶Mitglied des wissenschaftlichen Beirates des Netzwerks „Gesund ins Leben – Netzwerk Junge Familie“

,

A. Weißenborn

¹⁴Bundesinstitut für Risikobewertung

¹⁶Mitglied des wissenschaftlichen Beirates des Netzwerks „Gesund ins Leben – Netzwerk Junge Familie“

,

A. Wöckel

¹⁵Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe

¹⁶Mitglied des wissenschaftlichen Beirates des Netzwerks „Gesund ins Leben – Netzwerk Junge Familie“

› Author Affiliations

Abstract

Zusammenfassung

Ernährung, Bewegung und die Lebensweise vor und während der Schwangerschaft beeinflussen die mütterliche und kindliche Gesundheit. Das Netzwerk „Gesund ins Leben – Netzwerk Junge Familie“ – Teil des Nationalen Aktionsplans IN FORM der Bundesregierung – entwickelte gemeinsam mit Fachgesellschaften einheitliche Handlungsempfehlungen zur Ernährung in der Schwangerschaft als Grundlage der Beratung werdender Eltern. Bis zum Ende der Schwangerschaft steigt der Energiebedarf nur um etwa 10 %, während der Bedarf an einzelnen Mikronährstoffen viel stärker zunimmt. Normalgewicht sollte möglichst schon vor der Schwangerschaft angestrebt werden. Die Ernährungsempfehlungen orientieren sich an den Empfehlungen für die Allgemeinbevölkerung. Zusätzlich sollen schon bei Kinderwunsch und mindestens im ersten Schwangerschaftsdrittel 400 µg Folsäure/Tag als Supplement eingenommen werden. Neben jodreichen Lebensmitteln und Jodsalz wird ein tägliches Supplement mit 100–150 µg Jod empfohlen. Zur Bedarfsdeckung an langkettigen Omega-3-Fettsäuren wird wöchentlich mindestens eine Portion fettreicher Meeresfisch empfohlen, bei Verzicht auf Fischverzehr die Einnahme eines Präparates mit der Omega-3-Fettsäure Docosahexaensäure. Eine Vitamin-D-Supplementierung ist ratsam, falls keine regelmäßige Sonnenlichtexposition erfolgt. Ärzte, Hebammen und weitere Multiplikatoren sollten Paare mit Kinderwunsch zu einer gesundheitsfördernden Lebensweise motivieren. Teil 2 des Beitrags stellt die weiteren Kernaussagen und Handlungsempfehlungen zur Ernährung der Mutter, auch zu vegetarischer und veganer Ernährung, Empfehlungen zum Schutz vor Lebensmittelinfektionen, Empfehlungen zu Supplementen, zu Bewegung und zu Genussmitteln in der Schwangerschaft dar.

Abstract

Nutrition, physical activity and lifestyle in pregnancy influence maternal and child health. The “Healthy start – Young Family Network” supported by the German Government with the national action plan IN FORM developed recommendations on nutrition in pregnancy. Energy needs increase by only ≈10 % by the end of pregnancy whereas micronutrient needs increase much more. Normal weight should preferably be achieved before pregnancy. Dietary recommendations follow those for the general population. Folic acid supplements (400 µg/day) should be started before pregnancy and continue for at least the first trimester. Iodine rich foods and salt and an iodine supplement (100–150 µg/day) are recommended. Long-chain omega-3 fatty acids should be provided with ≥ 1 weekly portion of oily sea fish, or a DHA-supplement if regular fish consumption is avoided. Vitamin D supplementation is advisable unless there is regular exposure to sunlight. Health care professions should lead parents to health-promoting lifestyles. Subjects of part 2 of the article are practice recommendations on nutrition in pregnancy, especially vegetarian diets, recommendations on micronutrient supplementation, risk reduction of listeriosis and toxoplasmosis, alcohol, tobacco, caffeine and physical activity in pregnancy.

Schlüsselwörter

Schwangerschaft - Nährstoffbedarf - vegetarische Ernährung - metabolische Programmierung - körperliche Aktivität - Allergieprävention

Keywords

pregnancy - nutrient requirement - vegetarianism - metabolic programming - physical activity - allergy prevention

Full Text

References

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