Klin Monbl Augenheilkd 2012; 229(4): 433-434
DOI: 10.1055/s-0031-1299168
Der interessante Fall
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Linezolid-assoziierte Optikus-Neuropathie?

Linezolid-associated Optic Neuropathy?
J. Eisenack
,
K. Landau
,
H. Wildberger
,
P. Knecht
Further Information

Publication History

Publication Date:
11 April 2012 (online)

Hintergrund

Durch die Zunahme der Verbreitung von multiresistenten Keimen wie dem Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus (MRSA) und dem Vancomycin-resistenten Enterococcus sowie multiresistenten Tuberkulose-Stämmen wird die effektive Behandlung von komplizierten Gelenksinfektionen, Hautinfektionen und nosokomial erworbenen Pneumonien problematischer. Linezolid (Zyvox®, Pfizer, New York, USA) wurde als erster Vertreter einer neuen Gruppe von synthetischen Antibiotika, den Oxazolidinonen, im Jahr 2000 vorgestellt. Es wirkt über die Hemmung der bakteriellen Proteinsynthese durch Bindung an die 50s-Untereinheit der Ribosomen und findet zwischenzeitlich v. a. in der Therapie von multiresistenten Problemkeimen Anwendung. Bei Überschreiten des vom Hersteller empfohlenen Therapiemaximums von 28 Tagen wurden jedoch bereits schwerwiegende Neuropathien des peripheren Nervensystems sowie des Nervus opticus beschrieben. Als Auslöser wird eine mitochondriale Dysfunktion angenommen, der genaue Mechanismus ist jedoch bisher nicht bekannt. Es werden Parallelen zu den mitochondrialen Optikusneuropathien vermutet [1] [2].

 
  • Literatur

  • 1 Javaheri M et al. Linezolid-induced optic neuropathy: a mitochondrial disorder?. Br J Ophthalmol 2007; 91: 111-115
  • 2 Kiuchi K et al. Linezolid-associated optic neuropathy in a patient with ocular sarcoidosis. Jpn J Ophthalmol 2009; 53: 420-424
  • 3 Talbert Estlin K et al. Risk factors for ethambutol optic toxicity. Int Ophthalmol 2010; 30: 63-72
  • 4 Chuenkongkaew W et al. Ethambutol and optic neuropathy. J Med Assoc Thai 2003; 86: 622-625
  • 5 Joshi L et al. A case of optic neuropathy after short-term Linezolid use in a patient with acute lymphocytic leukemia. Clin Infect Dis 2009; 48: 73-4
  • 6 Lim SA. Ethambutol-associated optic neuropathy. Ann Acad Med singapore 2006; 35: 274-278
  • 7 Sadun AA. Ethambutol optic neuropathy: how we can prevent 100,000 new cases of blindness each year. J Neuro-Ophthalmol 2008; 26: 265-268
  • 8 Saijo T et al. Linezolid-induced optic neuropathy. Am J Ophthalmol 2005; 139: 1114-1116
  • 9 Areekul S et al. Optic neuropathy in a patient with vitamin B12 deficiency: a case report. J Med Assoc Thai 1992; 75: 715-718
  • 10 Chavala SH et al. Optic neuropathy in vitamin B12 deficiency. Eur J Intern Med 2005; 16: 447-448