EFECTIVIDAD DEL DRENAJE DE ABSCESOS PÉLVICOS GUIADO POR ECOENDOSCOPIA

Introducción: La ecoendoscopia permite el tratamiento de colecciones y abscesos pélvicos de una forma poco invasiva aunque las series publicadas recogen un volumen muy escaso de pacientes.

Objetivos: Evaluar la efectividad y la seguridad del drenaje de abscesos pélvicos guiado por ecoendoscopia.

Material y métodos: Se incluyeron los drenajes de abscesos pélvicos realizados entre Enero 2008 y Junio 2011. Todos los procedimientos se realizaron con el sistema NWOA (COOK^®). Se analizaron: edad y sexo del paciente, localización, etiología y tamaño de la lesión, efectividad y tiempo por procedimiento, resolución del absceso y complicaciones derivadas.

Resultados: Se realizaron un total de 13 drenajes en 13 pacientes. La etiología de las lesiones fue: cirugía abdominal previa=6 casos (46%), diverticulitis=3 casos (23%), idiopática=3 casos (23%) y quiste de uraco=1 caso (7%). El tamaño medio de las lesiones fue de 8,2cm y se accedió a todas ellas a través del recto. Se observó éxito técnico inicial en el 92% de los pacientes siendo únicamente necesaria la colocación de un stent por lesión. El tiempo medio empleado fue de 13,1 minutos observándose la resolución completa del 100% de las lesiones. En 2 de los 13 pacientes (15%) se observó la aparición de microabscesos hepáticos aunque se resolvieron con tratamiento conservador.

Conclusiones: El drenaje de abscesos pélvicos guiado por ecoendoscopia es una técnica sencilla, efectiva, cómoda y relativamente segura para el paciente. El acceso a este tipo de lesiones guiado por ecoendoscopia es una alternativa válida a la cirugía u otros métodos menos invasivos.