Uvéites médicamenteuses – Panuvéite sur Rifabutin
Drug-induced uveitis – panuveitis with Rifabutin

Introduction

De nombreux médicaments sont susceptibles d’induire une uvéite par un mécanisme postulé de rupture de la barrière hémato-oculaire. L’inflammation engendrée peut se produire dans n’importe quel tissu oculaire ou localisation oculaire.

La rifabutine est un antibiotique dérivé de la rifamycine et est utilisée seule ou en association dans le traitement des infections à Mycobacterium avium-intracellular complex (MAC). La littérature rapporte une fréquence d’uvéite induite par la rifabutine comprise entre 16 % et 43 % [1] [2] [3] selon l’association éventuelle à d’autres agents anti-infectieux.

Nous rapportons le cas d’une patiente immunocompétente qui a présenté une panuvéite non-granulomateuse unilatérale associée à l’utilisation de rifabutine.

Références

• 1 Fraunfelder F W. Drug-induced ocular inflammatory diseases.  Drugs Today. 2007;  43 (2) 117-123
• 2 Vaudaux J D, Guex-Crosier Y. Rifabutin-induced cystoid macular oedema.  J Antimicrob Chemother. 2002;  49 (2) 421-422
• 3 Miller M, Phillips P, Toma E. Uveitis and pseudojaundice during a regimen of clarithromycin, rifabutin, and ethambutol. MAC Study Group of the Canadian HIV Trials Network.  N Engl J Med. 1994;  330 (6) 438-439
• 4 Moorphy R S, Valluri S, Jampol L M. Drug-induced uveitis.  Surv Ophthalmol. 1999;  43 (5) 466-468
• 5 Vaudaux J D, Guex-Crosier Y. Uvéites médicamenteuses in Brezin AP, Les uvéites – Rapport SFO 2010. chapitre 45. Masson: Elsevier; 535-547
• 6 Viet Tran H, Ravinet E, Schnyder C et al. Blood-brain barrier disruption associated with topiramate-induced angle-closure glaucoma of acute onset.  Klin Monbl Augenheilkd. 2006;  223 (5) 425-427