Langzeitergebnisse nach Nierentransplantation verbessern – Ist die optimale Immunsuppression gefunden?

Mit dieser Fragestellung setzte sich das Satellitensymposium der Astellas Pharma GmbH, München, anlässlich der 19. Jahrestagung der Deutschen Transplantationsgesellschaft (DTG) am 08.10.2010 in Hamburg auseinander. Eine optimale immunsuppressive Therapie nach einer Transplantation soll eine bestmögliche Prävention von akuten Abstoßungen bei möglichst gutem Verträglichkeitsprofil sicherstellen. In der häufig zitierten ELiTE[1]-SYMPHONY-Studie lieferte eine 3-fach-Kombination mit niedrig dosiertem Tacrolimus nach Antikörperinduktion die besten Ergebnisse [1]. Ein weiterer Ansatzpunkt zur Verbesserung des langfristigen Therpieerfolgs nach einer Transplantation besteht darin, die Variabilität der Tacrolimusspiegel zu reduzieren und somit eine stabile Exposition zu gewährleisten. Einen Beitrag hierzu kann die retardierte Formulierung von Tacrolimus (Advagraf®) aufgrund ihres verlängerten Resorptionsprofils leisten.

Literatur

• 01 Ekberg H, et al. N Engl J Med. 2007;  357 2562-2575
• 02 Meier-Kriesche H U, et al. Am J Transplant. 2006;  6 1111-1131
• 03 Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Transplant Work Group . Am J Transplant. 2009;  9 (Suppl. 3) S1-S157
• 04 Ekberg H, et al. Am J Transplant. 2009;  9 1876-1885
• 05 Opelz G, Döhler B. Transplantation. 2008;  86 371-376
• 06 Borra LCP, et al. Nephrol Dial Transplant. 2010;  25 2757-2763
• 07 Berggren S, et al. Mol Pharm. 2007;  4 252-257
• 08 Canaparo R, et al. Clin Exp Pharmcol Physiol. 2007;  34 1138-1144
• 09 Data on File, Astellas Pharma. 
• 10 Alloway R, et al. Transplant Proc. 2005;  37 867-870
• 11 Floman S, et al. Transplant Proc. 2005;  37 1211-1213
• 12 Vlaminck H, et al. Am J Transplant. 2004;  4 1509-1513
• 13 Butler J A, et al. Transplantation. 2004;  77 786-789
• 14 Weng F L, et al. J Am Soc Nephrol. 2005;  16 1839-1848
• 15 Krämer B K, et al. 2010 Sep 14. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03256.x. [Epub ahead of print]. 
• 16 Krämer B K, et al. DTG 2010; Poster P 057. 
• 17 Krämer B K, et al. DTG 2010; Poster P 058. 

01 Efficacy Limiting Toxicity Elimination