Evidenz von aktiver Trainingstherapie bei depressiven Störungen[1]

Zusammenfassung

Hintergrund: In der Bundesrepublik Deutschland gaben 15 % der Frauen und 8 % der Männer an, innerhalb eines Jahres eine depressive Phase durchlebt zu haben. Die Nationale Versorgungs-Leitlinie 2009 Unipolare Depression sieht hauptsächlich die Pharmakotherapie in Kombination mit Psychotherapie vor [11]. Begleitend gibt es einige konservative therapeutische Maßnahmen, deren Effektivität jedoch nicht hinreichend bewiesen ist.

Ziel: Dieser Review untersuchte die Evidenz des Nutzens aktiver Trainingstherapie im Vergleich zu anderen therapeutischen Maßnahmen bei depressiven Störungen.

Methode: Es erfolgte eine systematische Literatursuche in 4 Online-Datenbanken nach zwischen 1999 – 2009 veröffentlichten randomisierten kontrollierten Studien.

Ergebnisse: 10 von 14 Studien konnten sowohl nach einer kurzen Interventionszeit von 10 Tagen als auch nach Langzeitinterventionen von mindestens 8 Wochen signifikante Verbesserungen der depressiven Symptomatik innerhalb der aktiven Trainingstherapiegruppe und/oder im Vergleich mit Kontrollgruppen nachweisen.

Schlussfolgerungen: Aktive Trainingstherapie kann als Add-on-Therapie zu einer medikamentösen Behandlung eine Verbesserung der depressiven Symptomatik bewirken. Einzelne Studien zeigen, dass eine alleinige aktive Trainingstherapie mit einer Mindestintensität zu einer mit der bei rein medikamentöser Therapie vergleichbaren Verbesserung der depressiven Symptomatik führt.

Abstract

Background: In Germany 15 % of women and 8 % of men reported to have undergone a depressive phase during the last 12 months. The German National Guideline 2009 Unipolare Depression recommends basically pharmacotherapy in combination with psychotherapy [11]. There exist several concomitant conservative treatment modalities. However, the evidence of their effectiveness is not proven to date.

Objective: This review investigated the evidence of exercise therapy compared to different therapeutic treatment modalities in depressive disorders.

Method: In 4 online databases for randomized controlled trials published between 1999 and 2009a systematic literature analysis was performed.

Results: 10 of 14 studies showed significant reduction of depressive symptoms after short-term (10 days) as well as long-term treatment (8 weeks minimum) in intragroup and/or intergroup comparisons.

Conclusions: As add-on to pharmacotherapy exercise therapy can induce substantial benefits in patients with depression symptoms. Some studies showed that exercise therapy with a certain training intensity result in reduced depression symptoms resembling to mere pharmacotherapy.

Schlüsselwörter

Übung - aktive Trainingstherapie - Depression - depressive Störungen - systematischer Review

Key words

exercise - exercise therapy - depression - depressive disorder - systematic review

1 Systematische Literaturanalyse für den gemeinsamen Studiengang Physiotherapie (Bachelor of Science) des Fachbereichs Pflege und Gesundheit der Hochschule Fulda und des Fachbereichs Medizin der Philipps-Universität Marburg.

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