Zusammenfassung
Nach Beschreibung der pathologisch-anatomischen Darmveränderungen bei der Enteritis
regionalis und kurzer Schilderung der klinischen Symptome und verschiedenen Verlaufsformen
werden eigene Beobachtungen an sechs, zum Teil über mehrere Jahre verfolgten Krankheitsfällen
und die hierbei erhobenen röntgenologischen und pathologisch-anatomischen Darmbefunde
mitgeteilt. Es wird die außerordentliche Vielgestaltigkeit der röntgenologischen Darmbefunde
aufgezeigt, für deren Erfassung ein lückenloses Röntgenstudium des gesamten Magen-Darm-Kanals
Voraussetzung ist. Die röntgenologisch faßbaren Darmveränderungen vermögen trotz der
Vielgestaltigkeit, nach Einordnung in die klinischen Befunde und in eine sorgfältig
erhobene Vorgeschichte bei Berücksichtigung der pathologischen Anatomie entscheidend
zur Stellung der schwierigen Diagnose beizutragen. Hinweis auf die Bedeutung vergleichender
Röntgenbefunde für die Erkennung der Verlaufsformen und der Beurteilung therapeutischer
Maßnahmen.
Summary
Following a description of the pathological changes in the bowel in regional enteritis,
a brief account of its manifestations and course is given. The author's own observations
on six cases are then recorded; some of these were followed for several years and
the radiological and pathological changes are described. The extraordinary variations
in the radiological appearances of the bowel are emphasised; complete examination
of the gastro-intestinal tract is essential for their demonstration. The radiological
changes, despite their manifold appearances, when taken with the clinical findings,
a careful history and reference to the known pathology, play a crucial part in arriving
at the diagnosis. The importance of comparing serial X-ray examinations for the assessment
of the course and for the evaluation of therapy is pointed out.
Résumé
Description des lésions anatomo-pathologiques de l'intestin au cours de l'entérite
régionale; brève exposition de la séméiologie clinique et des différentes formes de
l'évolution. Communication des observations personnelles de 6 cas s'étendant en partie
sur plusieurs années avec exposition des lésions intestinales constatées au point
de vue radiologique et anatomo-pathologique. La démonstration de la variété extraordinaire
des lésions intestinales radiologiques permet de saisir la nécessité de l'examen radiologique
complet de tout le tube digestif. Les lésions intestinales révélées par la radiologie
sont déterminantes malgré leur polymorphisme pour l'établissement de ce diagnostic
difficile, une fois les symptômes cliniques groupés et l'anamnèse consciencieuse établie
et en tenant compte de l'anatomie pathologique. L'importance d'examens radiologiques
comparatifs pour reconnaître les formes d'évolution et pour juger les mesures thérapeutiques
est soulignée.
Resumen
Después de describir las alteraciones anátomo-patológicas del intestino en la enteritis
regional y de un brève relato de los síntomas clínicos y diversas formas evolutivas,
se comunican seis casos propios seguidos, en parte, a través de varios años y los
hallazgos radiológicos y características anátomo-patológicas constatados. Se destaca
la extraordinaria variabilidad de los cuadros radiológicos hallados, para cuya interpretación
es imprescindible un examen roentgenológico completo de todo el tubo gastro-intestinal.
A pesar del polimorfismo, las alteraciones radiológicas pueden contribuir en forma
decisiva a solucionar el dificil diagnóstico, correlacionándolas con los hallazgos
clínicos, teniendo en cuenta la anamnesis recogida minuciosamente y la anatomía patológica.
Se señala la importancia de los hallazgos radiológicos comparativos para la interpretación
de las formas evolutivas y la valoración de los recursos terapéuticos.