Zusammenfassung
1. Das Ulcus cruris ist Folge einer Dekompensation des varikösen Systems.
2. Die Varizenkrankheit verläuft in einzelnen gut abgrenzbaren Stadien, die wir als
Phlebektasie, kompensierte Varize und dekompensierte Varize beschrieben haben.
3. Zur Dekompensation des Varizensystems kommt es dadurch, daß die direkten Kollateralbahnen
verlegt werden, die variköse Entartung auf die kapillarnahen Venen übergreift und
der zentrifugale Blutstrom in die kapillaren Gebiete eindringt.
4. Die Behandlung des Ulcus cruris muß 2 Forderungen erfüllen. Sie muß im Bereich
der ulzerierten Gewebe eine starke kapillare Durchblutung schaffen und diese dadurch
sichern, daß die abnormen Strömungsverhältnisse im Bereich varikös entarteter Venenverbände
wieder normalisiert werden.
5. Dies gelingt durch Höhensonnenbestrahlung des Ulkus, örtliche Aufbringung von Sexualhormonen
in Salben, Allgemeintherapie mit Sexualhormonen, Verödung der Varizen, welche das
Ulkus belasten und schließlich durch Kompressionsverbände.
6. Die ungünstigen Aussichten der Therapie bei chronischem Lymphödem werden besprochen.
7. Es werden die erforderlichen Allgemeinmaßnahmen zur Verhütung von Rezidiven beschrieben.
