Zusammenfassung
Bei Patienten aus dem Formenkreis der vegetativen Dystonie wird nicht selten eine
erhöhte Jodidgier der Schilddrüse gefunden. Ein latenter Jodmangel kann bei diesen
Patienten als Ursache ausgeschlossen werden, da sich die erhöhte Jod-Uptake nach oralen
Jodgaben nicht normalisiert; eine rasche Normalisierung tritt dagegen bei diesen Patienten
nach oraler Zufuhr von Thyreoidin ein. Im Gegensatz dazu sinkt die erhöhte Jod-Uptake
bei Patienten mit Thyreotoxikose nach kurzfristiger oraler Zufuhr von Thyreoidin nicht
wesentlich ab.
Summary
The author's study was stimulated by the frequent finding of radio-iodine uptake by
the thyroid in subjects showing no clinical evidence of thyrotoxicosis. On the basis
of his own experience in 2000 patients, the author set an upper limit of normal of
50% uptake at 24 hours. This report is based on 19 patients (15 women and 4 men) whose
24-hour uptake was abnormally high, without any clinical findings (including basal
metabolic rate) which might indicate thyrotoxicosis. Measurements of 24-hr. uptake
were made before and after a 7 to 10-day treatment with thyroid extract or thyroxin.
Those patients with disorders falling into the group of “vegetative dystonia” (functional
disturbances of the sympathetic nervous system) had normal uptakes after thyroid or
thyroxin. But in patients with thyrotoxicosis, similarly tested, uptake remained high.
That these findings were not due to latent iodine deficiency was shown by continued
increased' uptake even after a period of iodine administration. The author believes
that these patients have an overproduction of thyrotropic hormone resulting in increased
thyroid hormone. Thyrotoxicosis does not, however, occur, because there is, in fact,
increased demand for this hormone by the periphery.
Resumen
Acerca del diagnóstico diferencial de la distonía vegetativa y de la tireotoxicosis
En pacientes diagnosticados de distonía vegetativa se encontró no raramente una exaltada
avidez del tiroides por el yodo. Puede excluirse en estos pacientes una carencia yódica
latente, dado que la aumentada captación de yodo no se normaliza después de la administración
de yodo por vía oral. Por el contrario se produjo una rápida normalización en estos
enfermos después de la administración por vía oral de tiroidina. En cambio, la aumentada
captación de yodo por el tiroides en los pacientes afectos de tireotoxicosis no disminuyó
de modo significativo después de la administración por vía oral a corto plazo de tiroidina.
