Zusammenfassung
In einer Gruppe jugendlicher Hypertoniker wurde bei 57% ein pathologisch erhöhter
Antistreptolysintiter gefunden. Langzeitbeobachtungen an 60 dieser Patienten zeigten,
daß diese Titererhöhungen bei einem Drittel der Patienten dauernd und bei einem weiteren
Drittel mehrfach in kurzen Abständen nachweisbar waren. Die durchschnittlichen Serum-Kreatininwerte
lagen bei den Patienten mit pathologisch erhöhtem Antistreptolysintiter signifikant
höher als bei Patienten mit normalem Antistreptolysintiter oder bei Normalpersonen.
Unter Berücksichtigung dieser Befunde liegt es nahe, eine nephrogene Ursache der Hypertonie
bei diesen Patienten in den Vordergrund der differentialdiagnostischen Überlegungen
zu stellen.
Summary
More than half (57%) of 162 hypertensives aged between 15 and 30 years were found
to have an increased antistreptolysin titre (above 320 units). Long-term follow-up
examination in 60 of these patients showed that the raised titre persisted in a third
of the patients, while in another third it was demonstrable on several occasions during
a brief period. The average serum-creatinine value in patients with abnormal antistreptolysin
titres was significantly higher than that in a group of patients with normal titres
and in normal controls. It is concluded that the hypertension in this group of patients
was probably most commonly of renal origin.
Resumen
Frecuencia del aumento patológico del título de antiestreptolisinas en hipertónicos
jóvenes
En un grupo de hipertónicos jóvenes se encontró, en un 57%, un título de antiestreptolisinas
patológicamente aumentado. Observaciones durante largo tiempo señalaron en 60 de estos
pacientes que el aumento de este título era demostrable constantemente en una tercera
parte de ellos y reiteradamente en cortas pausas en otra tercera parte. Los valores
medios de creatinina en el suero se encontraban en los pacientes con un titulo de
antiestreptolisinas patológicamente aumentado significativamente más elevado que en
el de los enfermos con un título de antiestreptolisinas normal o de personas normales.
En primer témino de las consideraciones de diagnóstico diferencial se debe pensar,
teniendo en cuenta estos hallazgos, en una etiología nefrógena de la hipertonía de
estos pacientes.
