Zusammenfassung
Die Ätiologie der hypokaliämischen metabolischen Alkalose ist vielschichtig. In den
letzten Jahren wurden immer neue Ursachen dieser Stoffwechselstörung gefunden. Zu
dieser Erkenntnis trug die Einführung der Aldosteron- und Reninbestimmung wesentlich
bei. Häufig gelingt es jedoch auch durch einfache Suchtests, eine erste Differenzierung
vorzunehmen. Bestätigt sich hier der Verdacht auf eine endokrine Ursache, so ist eine
Analyse des Renin-Aldosteron-Systems unerläßlich. Anhand eigener Beobachtungen werden
die Krankheitsbilder mit hypokaliämischer metabolischer Alkalose mit und ohne Hypertonie
besprochen.
Summary
There are many causes of hypokalaemiac metabolic alkalosis. The introduction of aldosterone
and renin determinations has greatly contributed to this awareness. But often quite
simple tests give a clue to the underlying cause. If the suspicion of an endocrine
cause is confirmed, analysis of the renin-aldosterone system is essential. Some personal
cases are reported to illustrate the clinical picture of hypokalaemic metabolic alkalosis
with or without hypertension.
Resumen
La alcalosis metabólica hipokaliémica
La etiología de la alcalosis metabólica hipokaliémica es múltiple. En los últimos
años se encontraron cada vez más nuevas causas de este trastorno metabólico, contribuyendo
a ello esencialmente la introducción de la determinación de renina y aldosterona.
Con frecuencia se logra llevar a cabo, sin embargo, una primera diferenciación incluso
mediante pruebas fáciles de búsqueda. Si se confirma la sospecha de su causa endocrina,
es imprescindible entonces el examen del sistema renina-aldosterona. A base de algunas
observaciones propias se discute el cuadro clínico de la alcalosis metabólica hipokaliémica
con y sin hipertensión.