Zusammenfassung
Bei sechs Patienten mit primärer und sekundärer Hypertonie, die mit Guanacline allein
oder in Kombination mit anderen Antihypertensiva behandelt wurden, entwickelte sich
eine orthostatische Hypotonie, zum Teil in schwerster Form, die nach Absetzen von
Guanacline minimal drei Wochen, maximal elf Monate anhielt. Die Tagesdosis von Guanacline
lag zwischen 30 und 150 mg, die Dauer der Behandlung bis zur Manifestierung der Störung
betrug sieben Wochen bis 1œ Jahre. Die eigenen Beobachtungen zusammen mit tierexperimentellen
und klinischen Befunden anderer Autoren lassen vermuten, daß Guanacline bei einem
Teil der damit behandelten Patienten »sympathikustoxisch« wirkt.
Summary
Orthostatic hypotension, in some instances severe, developed in six patients who had
primary or secondary hypertension treated with guanacline, alone or in combination
with other antihypertensives. The complication persisted even after guanacline had
been discontinued for minimally three weeks, maximally eleven months. The daily dose
of guanacline was between 30 and 150 mg, duration of treatment until orthostatic hypotension
had first been noted was seven weeks to 1œ year. It is likely that in some people
guanacline has a toxic effect on the sympathetic system.
Resumen
Hipotonía ortostática persistente tras el tratamiento con guanaclina
En seis pacientes con hipertonías primaria y secundaria, que habían sido tratados
con guanaclina sola o en combinación con otros antihipertensores, se desarrolló una
hipotonía ortostática, en parte de forma muy grave, que se mantuvo, una vez retirada
la guanaclina, como mínimo tres semanas y como máximo once meses. La dosis diaria
de guanaclina oscilaba entre 30 y 150 mg, la duración del tratamiento, hasta la manifestación
del trastorno, alcanzó de siete semanas a 1œ año. Las observaciones propias junto
con los hallazgos clínicos y de la experimentación animal de otros autores permiten
suponer que la guanaclina actúa como »simpaticotóxico« en algunos de los pacientes
tratados con ella.
