Szintigraphie mit ⁶⁷Ga-citrat beim Lymphogranulom

Zusammenfassung

Von 26 Patienten mit histologisch gesichertem Lymphogranulom wurden 159 Areale mit Hilfe des ⁶⁷Ga-Scan erfaßt, 137 (86%) konnten richtig beurteilt werden. Von 48 befallenen Arealen wurden 29 als richtigpositiv, von 111 nicht veränderten Bezirken 108 (97%) als richtig-negativ bewertet. Die besten Ergebnisse wurden im thorakalen Bereich erzielt, vor allem zur Differenzierung eines neuerlichen pulmonalen Befalls und einer Strahlenfibrose. Im Bereich der retroperitonealen Lymphknoten führte die Szintigraphie mit ⁶⁷Ga-citrat wegen der Ausscheidung des Tracers im Dickdarm am häufigsten zu falsch-positiven Resultaten. In den übrigen Regionen war der ⁶⁷Ga-Scan anderen diagnostischen Möglichkeiten gleichwertig. Die insgesamt hohe Aussagekraft bei geringer Belastung für den Patienten bringt wesentliche Vorteile bei der exakteren Stadieneinteilung des M. Hodgkin und damit für die sich daraus ergebende Therapie.

Summary

159 potential areas of involvement in 26 patients with histologically proven Hodgkin's disease were examined by Ga-67 scanning. 137 areas (86%) were correctly assessed. An uptake was noted in 29 of 48 areas with active disease, no uptake in 108 of 111 areas without active disease (97%). Best results were obtained from scans of mediastinum and lungs, particularly for differentiating between active disease and fibrosis. Para-aortic and pelvic regions often gave false-positive results because of the elimination of the tracer substance via the large bowel. Results of Ga-67 scanning in other regions were equivalent to those obtained by other diagnostic tests. Ga-67 citrate scanning thus offers an advantageous means of determining the exact stage of the disease and therefore its treatment.