Zusammenfassung
Bei Patienten mit Störungen der Schilddrüsenfunktion, deren Art und Ausmaß durch mehrere
Parameter (Grundumsatz, Serum-T3 -Test, PB131 J, PB127 J) definiert waren, wurden Aktivitätsmessungen mehrerer Enzyme im Serum durchgeführt
(GOT, GPT, GLDH, LDH CPK und alkalische Phosphatase). Bei Hyperthyreose (M. Basedow)
wurde eine deutliche Erhöhung der Aktivität der alkalischen Phosphatase und eine geringere
der Glutamat-Dehydrogenase und der Glutamat-Pyruvat-Transaminase gemessen. Die Aktivitäten
von Glutamat-Oxalacetat-Transaminase, Lactat-Dehydrogenase und Kreatinphosphokinase
blieben normal. Bei den Patienten mit primärer Hypothyreose waren hingegen die Aktivitäten
von Lactat-Dehydrogenase und Kreatinphosphokinase erhöht, während die übrigen Enzyme
gegenüber den bei Euthyreose gemessenen Werten keine Abweichungen aufwiesen. Die Zunahme
der Aktivität der alkalischen Phosphatase im Serum bei Hyperthyreose war der Höhe
von Grundumsatz und Serum-T3 -Test positiv korreliert, nicht hingegen den Werten für PB127 J und PB131 J. Die Aktivität der alkalischen Phosphatase im Serum ist bei der Hyperthyreose als
Parameter für den peripheren Stoffwechselstatus zu betrachten.
Summary
Serum activity of GOT, GPT, GLDH, LDH, CPK and alkaline phosphatase was measured on
patients with disordered thyroid function, the kind and degree of which had been defined
by the results of several investigations (BMR, serum-T3 tests, PB131 I, PB127 I). In hyperthyroidism there was a definite rise in alkaline phosphatase activity,
and a smaller rise in GDH and GPT activity. The activities of GOT, LDH and CPK remained
normal. In patients with primary hyperthyroidism, however, the activity of LDH and
CPK was raised, while that of the other enzymes was within normal limits. The increase
in alkaline phosphatase activity in hyperthyroidism correlated with the level of BMR
and that of the serum-T3 test, but not with the PB127 I and PB131 I levels. Alkaline phosphatase activity in hyperthyroid patients is probably a measure
of the peripheral metabolic state.
Resumen
Actividades enzimáticas en el suero en los trastornos de la función tiroidea
En pacientes con trastornos de la función tiroidea, cuya forma y proporción estaban
definidas por varios parámetros (metabolismo basal, test del T3 -sérico, I131 PB, I127 PB), se llevaron a cabo mediciones séricas de la actividad de varios enzimas (GOT,
GPT, GLDH, LDH, CPK y fosfatasas alcalinas). En el hipertiroidismo (morbo de Basedow)
se midió un claro aumento de la actividad de las fosfatasas alcalinas y otro más pequeño
de la glutamato-dehidrogenasa y glutamato-piruvato-transaminasas. Las actividades
de la glutamato-oxalacetato-transaminasa, lactato-dehidrogenasa y creatinfosfoquinasa
permanecieron normales. En los enfermos con hipotiroidismo primario estaban elevadas,
por el contrario, las actividades de la lactato-dehidrogenasa y la creatinfosfoquinasa,
mientras que los restantes enzimas no mostraron ninguna desviación frente a los valores
medidos en el eutiroidismo. El incremento de la actividad de las fosfatasas alcalinas
en el suero de los hipertiroideos guardaba correlación positiva al aumento del metabolismo
basal y test del T3 -sérico, pero no frente al I127 PB y I131 PB. La actividad de la fosfatasa alcalina en el suero se ha de considerar en el hipertiroidismo
como módulo para medir el estado metabólico periférico.