Langzeiteffekt der selektiven Laser Trabekuloplastik (SLT) auf die Augeninnendrucksenkung bei okulärer Hypertension und Glaukom

Das Ziel dieser prospektiven klinischen Studie war es, den Langzeiteffekt der selektiven Laser Trabekuloplastik (SLT) im Hinblick auf die Augeninnendrucksenkung (20%ige Drucksenkung bzw. 30%ige Drucksenkung) zu beleuchten. Methoden: 201 Augen von 141 Patienten wurden mittels einer SLT unter Verwendung eines Q-switched ND:YAG-Lasers (532nm) behandelt. 50 Herde wurden jeweils in die untere Hälfte und in 28 Fällen (13,9%) weitere 50 Herde in die obere Hälfte des Trabekelmaschenwerkes mit einer Energie von 0,5–1,2 mJ/spot appliziert. Die Patienten (mittleres Alter 62,7 Jahre; 41,7% weiblich; 58,3% männlich) hatten entweder eine okuläre Hypertension (65 Augen) oder ein manifestes Glaukom (146 Augen). Ergebnisse: Nach 6 Monaten wurde eine 20%ige Drucksenkung in 86 Augen erreicht (E) und in 63 Augen nicht erreicht (NE), von 52 Augen fehlten die Daten (FD). Eine 30%ige Drucksenkung wurde in 37 Augen erreicht (E) und 112 Augen nicht erreicht (NE). Der individuelle Zieldruck (ZD) (im Mittel: 15,3mmHg) wurde in 107 Augen erreicht (E) und in 42 Augen nicht erreicht (NE). Der Augeninnendruck sank signifikant von 19,5mmHg auf 15,1mmHg nach 1 Jahr. In 127 Augen wurde die drucksenkende Therapie reduziert. Schlussfolgerungen: Die SLT hat einen Langzeiteffekt auf die Augeninnendrucksenkung und trägt dazu bei, einen individuellen Zieldruck zu erreichen. Deshalb scheint die SLT eine sehr gute Option in der Glaukom-Langzeitbehandlung zu sein.