Zusammenfassung
20 Patienten, bei denen die Diagnose einer hypertroph-obstruktiven Kardiomyopathie
in jedem Fall durch Herzkatheteruntersuchung einschließlich Druckmessung, Ventrikelkineangiographie
und selektive Koronarangiographie gesichert war, erhielten täglich 480 mg Verapamil
oral. Dieser Monotherapie-Phase vorangegangen war eine mittlere Beobachtungszeit von
20 Monaten, in der die meisten Patienten mit β-Sympatholytika behandelt worden waren.
Nach durchschnittlich zwölfmonatiger Verapamil-Behandlung ergab sich eine eindrucksvolle
Besserung der Beschwerden im Vergleich mit der β-sympatholytischen Therapieperiode.
Objektiv kam es zu einerstatistisch signifikanten Reduktion der Linkshypertrophiezeichen
im Elektrokardiogramm und des röntgenologisch bestimmten Herzvolumens. Die Therapie
der hypertrophobstruktiven Kardiomyopathie mit Calcium-Antagonisten scheint den bisherigen
Behandlungsarten überlegen zu sein.
Summary
Cardiac catheterisation with pressure measurements, left-ventricular cine-angiography
and selective coronary angiography confirmed the diagnosis of hypertrophic obstructive
cardiomyopathy in 20 patients. After a mean observation period of 20 months during
which most of them were treated with beta-blockers, verapamil, 480 mg by mouth, was
given for an average of 12 months. There was an impressive improvement in symptoms,
compared with the state under beta-blocker treatment. There was a significant reduction
in the ECG signs of left-ventricular hypertrophy and of the radiologically measured
heart volume. Treatment of this condition with verapamil appeared to be superior to
that with beta-blockers.
