Operative Behandlung von primären und sekundären diffusen Pleuratumoren

Zusammenfassung

Bei der Behandlung der primären diffusen Pleuramesotheliome bevorzugen wir gegenüber einem radikalen Eingriff die palliative Operation in Form einer subtotalen parietalen Pleurektomie mit retrosternaler Ablösung und Perikardaufsplitterung. Bei den sekundären Tumoren, meist durch Mamma-Ca. bedingt, wendeten wir dieselbe Methode an. 10% lebten länger als 3 Jahre, einige Ausnahmen bis 10 Jahre postop. Rückfälle nach Pleurektomie traten immer auf der gegenüberliegenden Seite auf. Dies spricht besonders für eine palliative Operationsmethode.

Summary

In primary diffuse Pleuramesothelioma a palliative surgery in form of subtotal parietal pleurectomy, freeing of retrosternal spaces and division of pericardial tissue, is preferred against radical surgery. In secondary tumors as after mastectomy the same procedure is employed. About 10% are living more than 3 years and there are some exceptions till 10 years. Recurrence after pleurectomy is always on the opposite side: This seems to speak in forward of palliative surgery.