Komplikationen bei Anwendung intrakardialer Herzschrittmacher

Zusammenfassung

An Hand eines eigenen Beobachtungsmaterials von 13 Fällen wird über Komplikationen im Verlauf der Anwendung intrakardialer Herzschrittmacher berichtet. Die dabei morphologisch nachweisbaren Veränderungen können extrakardial (Aggregatlager, Elektrodenzuleitung) oder intrakardial gelegen sein. Die wesentlichen im Herzen gelegenen Komplikationen stellen Elektrodendislokationen und Thrombosen dar. Auf die Gefahren, die das Einführen zu langer Elektrodenkabel mit nachfolgender Schlingenbildung mit sich bringt, wird besonders hingewiesen.

Summary

On the material of 13 post-mortal examinations of patients wearing transvenous-intracardiac artificial pacemakers about complications of this method is referred. The site of the patho-anatomical alterations may be located extracardial (pocket of pulse generator, electrode lead) or intracardial. The most important intracardial complications are electrode-dislocation and thrombosis. The hazard of complications in cases with formation of a loop in the electrode wire from a redundant length of electrode wire is pointed out.

Résumé

L'auteur étudie les complications survenues au cours l'évolution en utilisant un stimulateur cardiaque intra-cardiaque. Il se base sur les expériences personnelles de 13 cas.

Les modifications morphologiques constatées peuvent être extra-cardiaques (dépôts d'agrégat, conduction des électrodes) ou intra-cardiaque. Les complications les plus importantes dans le coeur sont constituées par la dislocation des électrodes et les thromboses.

L'auteur souligne, tout particulièrement, les dangers constitués par l'introduction d'électrodes avec un câble trop long pouvant déterminer des enroulements du câble.