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DOI: 10.1055/s-0028-1099202
Automatisierung der postoperativen Kreislaufüberwachung und -therapie
Publikationsverlauf
Publikationsdatum:
11. Dezember 2008 (online)
Zusammenfassung
Es wird ein Gerät beschrieben, das über einen 2kanaligen Eingang eine nahezu störungsfreie Pulsfrequenzregistrierung bei weitgehender Bewegungsfreiheit des Patienten erlaubt. Ein Punktschreiber hält die Pulsfrequenz im 2-Sekunden-Abstand fest. Hierbei wird erst der Schwankungsbereich des Pulses in der postoperativen Phase offenbar, eine Tatsache, die selbst bei halbstündlicher Pulszählung unerkannt bleibt.
Eine Grenzfrequenzschaltung in dem beschriebenen Gerät löst neben einer Warnanlage erstens eine EKG-Registrierung über eine zu wählende Zeit (Diagnostikschaltung) und zweitens die Injektion einer bestimmten Menge eines Medikamentes (therapeutische Schaltung) aus.
Anhand von Fallbeschreibungen werden die Möglichkeiten und Grenzen der automatisierten anti-arrhythmischen Therapie deutlich gemacht.
Summary
An apparatus is described which registers pulse frequency. It has a 2-channel input, suitable high and low pass filters and allows the patient freedom of movement. A plotter registers the pulse frequency every s seconds and demonstrates variability of the pulse during the post-operative phase. Such variations pass unnoticed if pulse counts are taken every 30 min.
A frequency-dependant switch triggers an alarm system, ECG registration over a selected time period (diagnostic switching) as well as an injecting mechanism for medication (therapeutic switching).
Case reports demonstrate the possibilities and limits of automated anti-arrhythmic therapy.
Résumé
Les auteurs décrivent un appareil qui permet à l'aide d'un système à deux canaux l'obtention d'un enregistrement presque sans aucune perturbation de la fréquence du pouls et sans limitation importante des mouvements du malade. Un curseur avec pointage relève la fréquence du pouls par seconde. C'est ainsi qu'il est possible de réaliser les variations du pouls dans la phase post-operatoire, observation qui est méconnue même en comptant le pouls toutes les demi-heures.
L'appareil présente un dispositif pour les fréquences limites. Ce dispositif actionne un signal avertisseur et détermine un enregistrement électro-cardiographique pendant un temps donné et en outre, l'injection d'une quantité donnée d'un médicament (dispositif thérapeutique).
La description de certains cas illustre nettement les possibilités et les limites de ce traitement automatique de l'arythmie.