Zusammenfassung
Lipome des Kolons sind benigne Neoplasien, die von der Submukosa der Darmwand ausgehen. Sie treten häufig als kleine Polypen auf, die scharf begrenzt sind und einen breiten Stiel haben. Die Läsionen können asymptomatisch bleiben wenn sie klein sind und werden häufig bei Vorsorgekoloskopien entdeckt. Unser Patient war asymptomatisch, wir sahen jedoch ein beschleunigtes Wachstum und einen großen Polypen. Aufgrund der erhöhten Morbidität des Patienten und der Wachstumsdynamik des Polypen entschlossen wir uns zur endoskopischen Resektion des Lipoms. Die regelhafte endoskopische Entfernung von Lipomen wird kontrovers diskutiert. Viele Berichte dokumentieren ein sicheres Entfernen durch die Schlingenabtragung. Bei großen Lipomen ist das Perforationsrisiko während und nach der Schlingenabtragung aufgrund der submukösen Lage jedoch erhöht. Auch bei unserem Patienten erfolgte die definitive Lipomentfernung letztlich operativ.
Abstract
Lipoma of the colon is a benign neoplasm arising in the submucosal layer of the intestinal wall. It appears frequently as a small polypoid mass with sharp contours and a broad stalk. The leasion may be asymptomatic when small and may be detected incidentally during prevention colonoscopy. Our patient had no symptoms but we saw a giant lipoma whit an accelerated growth. Because the increase morbidity of the patient we tried the endoscopical resection. The routine endoscopic removal of lipomas is controversial. Numerous reports document the safe removal by snare electrocautery, but the large size of lipomas and their submucosal location increase the risk of perforation during and after endoscopic removal. Ultimately the patient had to underwent an operation for resection of the whole lipoma.
Schlüsselwörter
Lipom - Kolon - endoskopische Resektion
Key words
lipoma - colon - endoscopic resection
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