Silikonembolien, Fettembolien und intravasale Fibringerinnsel bei Hunden nach extrakorporaler Zirkulation mit einem Gasdispersionsoxygenator

Zusammenfassung

Nach extrakorporaler Zirkulation mit einem Gasdispersionsoxygenator (Rygg-Kyvsgaard) fand sich bei Hunden regelmäßig eine kapilläre Silikonembolie in Gehirn und Niere, deren Intensität keine erkennbare Korrelation zur Bypassdauer aufwies. Gelegentlich fanden sich einzelne herdförmige embolische Hirnschädigungen. Während der Bypasszeit und einer bis zu einstündigen Erholungsphase konnte keine Ausscheidung von Silikon durch die Niere nachgewiesen werden. Eine systemische kapilläre Fettembolie trat seltener in Erscheinung als früher berichtet. Ihre Intensität wurde durch Verwendung eines Filters in der Blutabsaugungsleitung vermindert. Zeichen einer disseminierten intravasalen Gerinnung ließen sich in zahlreichen untersuchten Organen nicht finden.

Summary

Following extracorporeal circulation with a bubble oxygenator (Rygg-Kyvsgaard) silicone emboli were found in the brain-and-kidney-capillaries of all dogs evaluated. There was no obvious correlation between intensity of silicone embolism and pump time. No cellular reaction was seen around the anti-foam agent. Occasionally single small areas of embolic brain damage were found. During extracorporeal circulation and within a recovery period up to one hour no silicone excretion through the kidneys could be demonstrated. Systemic fat embolism occured less frequent than previously reported. Use of a filter in the cardiotomy suction line reduced its intensity further. In neither of the various organs examined, disseminated intravascular thrombosis could be found.

Key-Words:

Microembolism - Extracorporeal circulation in dogs - Bubble oxygenator