Effect of Moderate Exercise on Urinary MHPG in Depressed Patients

Summary

This study attempted to clarify sources of artefact in biochemical studies with affective disorders in which 3-methoxy-4-hydroxy phenylglycol (MHPG) is used as a measurement of change in central nervous system norepinephrine (NE) turnover.

Substantial increases in urinary MHPG excretion occurred in ten of the 11 patients when they increased their level of physical activity (0.5 ± .14 mg/12 hrs versus 1.54 ± .49 mg/12 hrs). Increases were also observed in NE (19.2 ± 5.1 µg/12 hrs versus 25.2 ± 3.7 µg/12 hrs). In four patients in whom cerebrospinal fluid MHPG levels were obtained a consistent increase of MHPG levels was observed during the activity period. Elevation of these metabolites were not correlated with changes in depression as reflected by psychiatric observation and rating scales. These data reveal a considerable amount of lability in urinary and CSF MHPG levels in the face of an unchanging affective state. They ask for careful controls for activity and stress in psychiatric patients when urinary MHPG in used as an index of central NE turnover.

Zusammenfassung

Diese Studie versucht, Möglichkeiten für Artefacte in biochemischen Depressionsstudien aufzuzeigen, in denen die Ausscheidung von 3-methoxy-4-hydroxy-phenylglycol (MHPG) als Index der zentralen Noradrenalin(NA)-Umsetzung benutzt wird.

Unter körperlicher Aktivität stieg in 10 von 11 Patienten die MHPG-Ausscheidung (0,5 ± 0,14 mg/12 st versus 1,54 ± 0,49 mg/12 st). Auch die Ausscheidung von NA und Adrenalin nahm zu. Bei 4 Patienten, bei denen aus diagnostischen Gründen Lumbalpunktionen durchgeführt werden mußten, zeigte sich ebenfalls ein signifikanter Anstieg der MHPG-Konzentration unter körperlicher Aktivität. Anstiege der biogenen Amine und des Metaboliten waren nicht mit Veränderungen im psychopathologischen Zustandsbild korreliert. Diese Befunde deuten auf eine beträchtliche Labilität von MHPG-Konzentrationen im Urin und Liquor angesichts unveränderter depressiver Symptomatik hin. Hieraus ergibt sich die Forderung nach sorgfaltigen Kontrollen von Streß und körperlicher Aktivität, wenn MHPG als Index für die zentrale NA-Umsetzung benutzt wird.