Neuroendokrinologische Veränderungen unter Langzeitbehandlung mit Lithiumsalzen

Zusammenfassung

Bei 15 primär unipolar depressiven bzw. manischdepressiven Patienten im psychosefreien Intervall, die sich seit durchschnittlich 3,9 Jahren unter konsequenter Lithiumprophylaxe befinden, und bei 16 alters- und geschlechtsmäßig angepaßten gesunden Vpn wurden vor und nach kombinierter Stimulation mit 0,1 E Alt Insulin/kg KG, 200 µg TRH und 50 µg LHRH die vom Hypothalamus-Hypophysen-System gesteuerten Hormone hGH, TSH, hPRL, FSH, und LH sowie Cortisol bestimmt. Während hPRL, FSH und LH keine Lithiumwirkung erkennen lassen, waren die Basal- und Stimulationswerte für TSH unter Lithium in allen Gruppen erhöht, was für die Frauen vor der Menopause hochsignifikant gesichert werden konnte. Unter Lithium erreichten die Frauen vor der Menopause und die Männer signifikant höhere Stimulationsmaxima für hGH als die gesunden Kontrollen, während die älteren Frauen nach der Menopause keinen derartigen Lithiumeffekt aufwiesen.

Summary

15 patients with formerly endogenous recurrent depression or manic-depressive illness free of psychotic symptoms, who are under lithium prophylaxis about 3,9 years, and 16 healthy controls with approximately the same age and sex were tested with 0,1 U Insulin/kg, 200 µg TRH and 50 µg LHRH for their hGH-, TSH-, hPRL-, FSH-, LH- and Cortisol levels about 2 hours. hPRL, FSH and LH did not show any change under lithium salts. All patients under lithium showed elevated TSH-levels under basal conditions and after stimulation compared with the control groups. For the young women before menopause the difference was highly significant. Men and praemenopausal women had significantly higher hGH-levels after stimulation under lithium than the normal controls. However postmenopausal women did not show this lithium effect on their hGH levels.