Der Riechsinn im alltäglichen Leben

Zusammenfassung

Ein intaktes Riechsystem wirkt sich in allen Bereichen des Lebens aus, sei es bei der Entstehung von neuem Leben, bei der Partnerwahl, bei der täglichen Hygiene, bei der Nahrungsaufnahme oder bei der Wahrnehmung von Gefahrensituationen durch Gas und Rauch. Gerüche werden am besten im jugendlichen bis mittleren Lebensalter wahrgenommen. Gerade im höheren Alter lässt die Regeneration der Riechrezeptorzellen nach und es kommt nicht selten zu einem zunehmenden Geruchsverlust. Ein kompletter Geruchsverlust im Sinne einer funktionellen Anosmie trifft 5% der allgemeinen Bevölkerung; bei den über 65-Jährigen steigt der Anteil sogar auf 10%. Riechstörungen sind daher kein seltenes Problem. Die vorliegende Fortbildung gibt einen Überblick über die Physiologie des Riechens, die Riechtestung, spezielle Riechstörungen sowie ihre Therapie und allgemeine Empfehlungen für Betroffene.

Riechen - Physiologie - Riechtestung - Riechstörungen - Therapie

olfaction - physiology - smell test - Anosmia - therapy

Literatur

• 1 Spehr M, Gisselmann G, Poplawski A. et al . Identification of a testicular odorant receptor mediating human sperm chemotaxis.  Science. 2003;  299 2054-2058
• 2 Hatt H. Molecular and cellular basis of human olfaction.  Chemistry Biodiversity. 2004;  1 1857-1869
• 3 Santos PS, Schinemann JA, Gabardo J. et al . New evidence that the MHC influences odor perception in humans: a study with 58 Southern Brazilian students.  Horm Behav. 2005;  47 384-388
• 4 Santos DV, Reiter ER, DiNardo LJ. et al . Hazardous events associated with impaired olfactory function.  Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;  130 317-319
• 5 Temmel AFP, Quint C, Schickinger-Fischer B. et al . Characteristics of olfactory disorders in relation to major causes of olfactory loss.  Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2002;  128 635-641
• 6 Mattes RD, Cowart BJ, Schiavo MA. et al . Dietary evaluation of patients with smell and/or taste disorders.  Am J Clin Nutr. 1990;  51 233-240
• 7 Mattes RD, Cowart BJ. Dietary assessment of patients with chemosensory disorders.  J Am Diet Assoc. 1994;  94 50-56
• 8 Aschenbrenner K, Hummel C, Teszmer K. et al . The influence of olfactory loss on dietary behaviors.  Laryngoscope. 2008;  118 135-144
• 9 Duffy VB, Backstrand JR, Ferris AM. Olfactory dysfunction and related nutritional risk in free-living, elderly women.  J Am Diet Assoc. 1995;  95 879-884
• 10 Doty RL, Shaman P, Applebaum SL. et al . Smell identification ability: Changes with age.  Science. 1984;  226 1441-1443
• 11 Landis BN, Konnerth CG, Hummel T. A study on the frequency of olfactory dysfunction.  Laryngoscope. 2004;  114 1764-1769
• 12 Feron F, Perry C, MacGrath JJ. et al . New techniques for biopsy and culture of human olfactory epithelial neurons.  Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1998;  24 861-866
• 13 Leopold DA, Hummel T, Schwob JE. et al . Anterior distribution of human olfactory epithelium.  Laryngoscope. 2000;  110 417-421
• 14 Murphy C, Cain WS, Bartoshuk LM. Mutual action of taste and olfaction.  Sensory Processes. 1977;  1 204-211
• 15 Kratskin IL, Belluzzi O. Anatomy and neurochemistry of the olfactory bulb. In: Doty L, Ed Handbook of Olfaction and Gustation. 2nd rev. and exp. Ed. New York 2003
• 16 Kobal G, Hummel T, Sekinger B. et al . „Sniffin sticks”: screening of olfactory performance.  Rhinology. 1996;  34 222-226
• 17 Hummel T, Konnerth CG, Rosenheim K. et al . Screening of olfactory function with a four-minute odor identification test: reliability, normative data, and investigations in patients with olfactory loss.  Ann Otol Rhinol Laryngol. 2001;  110 976-981
• 18 Hummel T, MackaySim A, Gudziol H. et al . Normative data for the “Sniffin’ Sticks” including tests of odor identification, odor discrimination, and olfactory thresholds: An upgrade based on a group of more than 3,000 subjects.  Eur Arch ORL. 2007;  264 237-243
• 19 Wolfensberger M, Schnieper I. Sniffin Sticks: Ein neues Instrument zur Geruchsprüfung im klinischen Alltag.  HNO. 1999;  47 629-636
• 20 Jones-Gotman M, Zatorre RJ. Olfactory identification deficits in patients with focal cerebral excision.  Neuropsychologia. 1988;  26 387-400
• 21 Moberg PJ, Agrin R, Gur RE. et al . Olfactory dysfunction in schizophrenia: a qualitative and quantitative review.  Neuropsychopharmacology. 1999;  21 325-340
• 22 Calhoun-Haney R, Murphy C. Apolipoprotein epsilon 4 is associated with more rapid decline in odor identification than odor treshold or Dementia rating scale scores.  Brain Cogn. 2005;  58 178-182
• 23 Eibenstein A, Fioretti AB, Simaskou MN. et al . Olfactory screening test in mild cognitive impairment.  Neurol Sci. 2005;  26 156-160
• 24 Klimek L, Hummel T, Moll B. et al . Lateralized and bilateral olfactory function in patients with chronic sinusitis compared with healthy control subjects.  Laryngoscope. 1998;  108 111-114
• 25 Doty RL. Der Geruchsidentifikationstest. Prüfungshandbuch. Haddon Hts., NJ: Sensonics Inc 2000
• 26 Damm M, Temmel A, Welge-Lüssen A. et al . Riechstörungen. Epidemiologie und Therapie in Deutschland, Österreich und der Schweiz.  HNO. 2004;  52 112-120
• 27 Johansson L, Akerlund A, Holmberg K. et al . Prevalence of nasal polyps in adults: the Skovde population-based study.  Ann Otol Rhinol Laryngol. 2003;  112 625-629
• 28 Klossek JM, Neukirch F, Pribil C. et al . Prevalence of nasal polyposis in France: a cross-sectional, case-control study.  2005;  60 233-237
• 29 Minovi A, Hummel T, Ural A. et al . Predictors of the outcome of nasal surgery in terms of olfactory function.  Eur Arch Otorhinolaryngol. 2008;  265 57-61
• 30 Pade J, Hummel T. Olfactory function following nasal surgery.  Laryngoscope. 2008;  , [in press]
• 31 Murphy C, Doty RL, Duncan HJ. Clinical Disorders of olfaction. In: Doty L, Ed Handbook of olfaction and gustation. 2nd rev. and exp. ed. New York 2003
• 32 Klimek L, Moll B, Amedee RG. et al . Olfactory function after microscopic endonasal surgery in patients with nasal polyps.  Am J Rhinol. 1997;  11 251-255
• 33 Welge-Lüssen A. Therapieoptionen bei Riech- und Schmeckstörungen.  Laryngo-Rhino-Otol. 2005;  84 S92-100
• 34 Patiar S, Reece P. Oral steroids for nasal polyps.  Cochrane Database Syst Rev. 2007;  24 CD005232
• 35 Benninger MS, Hadley JA, Osguthorpe JD. et al . Techniques of intranasal steroid use.  Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;  130 5-24
• 36 Heilmann S, Hüttenbrink KB, Hummel T. Local and systemic administration of corticosteroids in the treatment of olfactory loss.  Am J Rhinol. 2004;  18 29-33
• 37 Mott AE, Cain WS, Lafreniere D. et al . Topical corticosteriod treatment of anosmia associated with nasal and sinus disease.  Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1997;  123 367-372
• 38 Delank KW, Fechner G. Zur Pathophysiologie der posttraumatischen Riechstörungen.  Laryngol Rhinol Otol. 1996;  75 154-159
• 39 Costanzo RM, Miwa T. Posttraumatic olfactory loss. In: Hummel T, Welge-Lüssen A, Hrsg Taste and Smell. An Update. Adv Otorhinolaryngol. Basel: Karger 2006 63: 99-107
• 40 Heywood PG, Zasler ND, Constanzo RM. Olfactory screening test for assessment of smell loss follwing traumatic brain injury. Proceedings of the 14th Annual Conference on Rehabilitation of the Brain Injured. Williamsburg, Verginia 1990
• 41 Doty RL, Yousem DM, Pham LT. et al . Olfactory dysfunction in patients with head trauma.  Arch Neurol. 1997;  54 1131-1140
• 42 Ikeda K, Sakurada T, Takasaka T. et al . Anosmia following head trauma: preliminary study of steroid treatment.  Tohoku J Exp Med. 1995;  177 343-351
• 43 Fujii M, Fukazawa K, Takayasu S. et al . Olfactory dysfunction in patients with head trauma.  Auris Nasus Larynx. 2002;  29 35-40
• 44 Hummel T, Rissom K, Müller A. et al . “Olfactory training” in patients with olfactory loss.  Chem Senses. 2005;  30 206-207
• 45 Konstantinidis I, Haehner A, Frasnelli J. et al . Post-infectious olfactory dysfunction exhibits a seasonal pattern.  Rhinology. 2006;  44 135-139
• 46 Welge-Lüssen A, Wolfensberger M. Olfactory disorders following upper respiratory tract infections. In: Hummel T, Welge-Lüssen A, Hrsg Taste and Smell. An Update. Adv Otorhinolaryngol. Basel: Karger 2006 63: 125-132
• 47 Szmeja Z, Obrebowski A. Die Behandlung der nach Influenza auftretenden Kakosmie vermittels lokaler Injektion von Hydrocortison.  HNO. 1969;  17 53-54
• 48 Quint C, Temmel AF, Hummel T. et al . The quinoxaline derivative caroverin in the treatment of sensorineural smell disorders: a proof-of-concept study.  Acta Otolaryngol. 2002;  122 877-881
• 49 Henkin RI, Schecter PJ, Friedewald WT. et al . A double blind study of the effect of zinc sulfate on taste and smell dysfunction.  Am J Med Sci. 1976;  272 285-299
• 50 Hummel T, Heilmann S, Hüttenbrink KB. Lipoid acid in the treatment of smell dysfunction following viral infection of the upper respiratory tract.  Laryngoscope. 2002;  112 2076-2080
• 51 Frye RE, Schwartz BS, Doty RL. Dose-related effects of cigarette smoking on the olfactory function.  JAMA. 1990;  263 1233-1236
• 52 Katotomichelakis M, Balatsouras D, Tripsianis G. et al . The effect of smoking on the olfactory function.  Rhinology. 2007;  45 273-280
• 53 Hüttenbrink KB. Störung des Riech- und Schmeckvermögens. In: Das Gutachten des Hals-Nasen-Ohrenarztes. Harald Feldmann, Ed. Thieme 6te überarbeitete und aktualisierte Auflage
• 54 Deems DA, Doty RL, Settle RG. et al . Smell and taste disorders a study of 750 patients from the University of Pennsylvania Smell and Taste Center.  Arch Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 1991;  117 519-528
• 55 Garett-Laster M, Russell RM, Jacques PF. Impairment of taste and olfaction in patients with cirrhosis: the role of vitamin A.  Hum Nutr Clin Nutr. 1984;  38 203-214
• 56 Braak H, Braak E. Evolution of neuronal changes in the course of Alzheimer's disease.  J Neural Transm Suppl. 1998;  53 127-140
• 57 Doty RL, Reyes PF, Gregor T. Presence of both odor identification and detection deficits in Alzheimer's disease.  Brain Res Bull. 1987;  18 597-600
• 58 Djordjevic J, Jones-Gotman M, Sousa K De. et al . Olfaction in patients with mild cognitive impairment and Alzheimer's disease.  Neurobiol Aging. 2007;  , [Epub ahead of print]
• 59 Pentzek M, Grass-Kapanke B, Ihl R. Odor identification in Alzheimer's disease and depression.  Aging Clin Exp Res. 2007;  19 255-258
• 60 Braak H, Del Tredici K, Rub U. et al . Staging of brain pathology related to sporadic Parkinsons disease.  Neurobiol Aging. 2003;  24 197-211
• 61 Tissingh G, Berendse HW, Bergmans P. et al . Loss of olfaction in de novo and treated Parkinson′s disease: possible implications for early diagnosis.  Mov Disord. 2001;  16 41-46
• 62 Doty RL. Odor Perception in Neurodegenerative Disease. In: Doty L, Ed Handbook of Olfaction and Gustation. 2nd rev and exp ed. New York 2003
• 63 Yousem DM, Geckle RJ, Bilker W. et al . MR evaluation of patients with congenital hyposmia or anosmia.  AJR AM J Roentgenol. 1996;  166 439-443
• 64 Murphy C, Doty RL, Duncan HJ. Clinical disorders of olfaction. In: Doty L, Ed Handbook of Olfaction and Gustation. 2nd rev and exp ed. New York 2003
• 65 Keast RSJ, Dalton PH, Breslin PAS. Flavour interactions at the sensory level. In: Taylor AJ, Roberts DD, Eds Flavor Perception. Blackwell Publishing Ltd 2004
• 66 Schiffmann S. Food recognition by the elderly.  J Gerontol. 1977;  32 586-592
• 67 Mathey MF, Siebelink E, Graaf C de. et al . Flavor enhancement of food improves dietary intake and nutritional status of elderly nursing home residents.  J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001;  56 200-205
• 68 Schiffmann SS, Sattely-Miller EA, Taylor EL. et al . Combination of flavor enhancement and chemosensory education improves nutritional status in older cancer patients.  J Nutr Health Aging. 2007;  11 439-454
• 69 Prescott J. Effects of added glutamate on liking for novel food flavors.  Appetite. 2004;  42 143-150
• 70 Yeomans MR, Gould NJ, Mobini S. et al . Acquired flavor acceptance and intake facilitated by monosodium glutamate in humans.  Physiol Behav. 2008;  93 958-966

Korrespondenzadresse