Zusammenfassung
Hintergrund In patientenzentrierter Gesundheitsversorgung hat die
Patientenzufriedenheit als Qualitätsindikator in den letzten 30 Jahren zunehmend
an Bedeutung gewonnen. Die Messung erfolgt üblicherweise allgemein für die
medizinische Versorgung, jedoch weniger spezifisch für Fachbereiche wie die
Rehabilitation. Dies gilt besonders für die Zielgruppe älterer Patient:innen,
obwohl diese durch den demographischen Wandel von zunehmender Wichtigkeit ist.
Daher untersucht diese Arbeit Einflussfaktoren von Zufriedenheit älterer
Patient:innen mit einer Rehabilitationsmaßnahme nach durchgeführter Operation.
Methodik Am 14.12.22 wurden die fünf Datenbanken Medline, Embase,
Cochrane, PsychInfo und Cinahl durchsucht. 9528 Treffer wurden daraufhin von
zwei unabhängigen Reviewern gescreent. 144 Studien wurden in die Volltextanalyse
eingeschlossen, von denen 14 Studien eingeschlossen wurden. Diese Studien wurden
auf die jeweils verwendeten Messinstrumente zur Erhebung der
Patientenzufriedenheit untersucht, anhand derer Faktoren analysiert wurden, die
in dieser Zielgruppe Einfluss auf die Zufriedenheit hatten.
Ergebnisse Es konnten vier validierte Instrumente identifiziert werden.
Fünf Studien nutzten qualitative Interviews. Anhand dieser Instrumente und
Interviews konnten 13 Zufriedenheitsfaktoren gefunden werden. Zu diesen Faktoren
zählen die medizinische Versorgung, der Behandlungserfolg, der
Informationserhalt, die Aufklärung, das Entlassungsmanagement, die Partizipation
am Behandlungsprozess sowie die Arzt-Patienten-Beziehung, die Aspekte wie
Empathie und Respekt beinhaltet. Faktoren, bezogen auf den Behandlungsort, sind
die Ausstattung, die Organisation, Gastronomie und generelle Serviceleistungen.
Des Weiteren nehmen persönliche Faktoren wie der Krankheitsverlauf, Ängste, der
persönliche Charakter und das individuelle Krankheitsverständnis einen
entscheidenden Einfluss auf die Patientenzufriedenheit.
Schlussfolgerung Von den analysierten Messinstrumenten wurde nur der
„Patient perspective On Care and Rehabilitation process“ (POCR) für eine
geriatrische Population in der Rehabilitation entwickelt. Dessen Entwicklung hat
ergeben, dass neben den oben genannten beeinflussbaren Faktoren vor allem
individuell, nur bedingt beeinflussbare Faktoren wie Verlustängste, Charakter
und der Krankheitszustand bei der Zielgruppe entscheidend sind. Inwieweit sich
die Zufriedenheitsfaktoren älterer Patient:innen von jüngeren unterscheiden,
sollte Bestandteil weiterer Forschungen darstellen, um zukünftig rehabilitative
Behandlungen speziell auf die Bedürfnisse älterer Patient:innen anzupassen.
Abstract
Background Within the scope of patient-centered healthcare, the construct
of patient satisfaction, as an indicator of medical care quality, has gained
increasing significance over the last 30 years. However, patient satisfaction is
often assessed broadly for medical care in general and less frequently
withinspecific medical fields, such as rehabilitation. This applies particulary
to the older patient group, despite their increasing relevance due to
demographic changes. Hence, this study examines factors influencing the
satisfaction of older patients with a rehabilitation program following surgery.
Methods On 14.12.22, five databases were searched. 9528 hits were then
screened by two independent reviewers. 144 studies underwent full-text analysis,
from which 14 studies were included. These studies were examined for the
respective measurement instruments used to assess patient satisfaction. Using
these instruments, factors influencing patient satisfaction in this target group
were analyzed.
Results Four validated instruments were identified. Five studies used
qualitative interviews. Through these instruments and interviews, 13 factors of
satisfaction were identified. Treatment-related factors include medical care,
treatment success, information retention, education,discharge management,
participation in the treatment process, and the doctor-patient relationship,
encompassing aspects like empathy and respect. Facility-related factors
encompass amenities, organization, dining services, and general service
provisions. Additionally, personal factors such as the course of illness, fears,
personal character, and individual understanding of the illness significantly
influence patient satisfaction.
Conclusion Among the analyzed measurement instruments, only the “Patient
perspective On Care and Rehabilitation process” (POCR) was developed for a
geriatric population in rehabilitation. Its development revealed that, besides
the aforementioned modifiable factors, primarily individual, only partially
modifiable factors such as fear of loss, character, and the state of illness are
crucial for the target group. Investigating the differences in satisfaction
factors between older and younger patients should be part of further research
totailor rehabilitative treatments specifically to meet the needs of older
patients.
Schlüsselwörter
Medizinische Rehabilitation - Patientenzufriedenheit - postoperative Rehabilitaion
- Rehabilitation - Geriatrie
Keywords
Medical rehabilitation - patient satisfaction - postoperative rehabilitation - rehabilitation
- geriatrics
