Zusammenfassung
Hintergrund Dialyseteams betreuen immer häufiger betagte Patient*innen mit Hämodialyse. Diese
verursacht im Laufe der Behandlung vielfältige Symptome, die die Lebensqualität beträchtlich
einschränken. Die Lebenszeit der betreuten Patient*innen ist durch Alter, Polymorbidität
und nicht zuletzt durch die Therapie selbst begrenzt.
Forschungsziel Ziel der Untersuchung war es, herauszufinden, wie ein Team aus Nephrolog*innen und
Pflegepersonen die Hämodialyse betagter Patient*innen erlebt und welchen Herausforderungen
es sich bei der Betreuung und Begleitung stellen muss.
Studiendesign und Methodik Im Rahmen eines qualitativen Forschungsansatzes wurden mit 9 Mitgliedern eines Dialyseteams,
das > 120 Patient*innen in der Dialyseambulanz eines Krankenhauses betreut, leitfadengestützte
Interviews geführt. Die Auswertung der Transkripte erfolgte anhand einer inhaltlich-strukturierenden
qualitativen Inhaltsanalyse nach Kuckartz.
Ergebnisse In jeder der 4 definierten Hauptkategorien (Prädialyse und Indikationsstellung, Beginn
und Stabilisierung, Destabilisierung und Therapiezieländerung, Abschied) wurde deutlich,
dass die Betreuung betagter Patient*innen ein Dialyseteam vor besondere Herausforderungen
stellt. Die Mitglieder des Teams beschrieben diese in ähnlicher Weise und zeigten
auf, welche Bedingungen für eine als gut erlebte Betreuung erfüllt sein sollten.
Schlussfolgerung Die Betreuung betagter Patient*innen wird von der Indikationsstellung zur Hämodialyse
bis zur Beendigung der Nierenersatztherapie vom Dialyseteam als ein sensibler Prozess
betrachtet, der nicht nur die individuellen Bedürfnisse und Ressourcen der Patient*innen,
sondern auch die der An- und Zugehörigen einbezieht. Diesen kommt vor allem bei Therapiezieländerungen
eine Schlüsselrolle zu.
Abstract
Background Nowadays dialysis teams care more frequently for elderly patients. Those suffer from
multiple symptoms which decrease their quality of life. Dialysis teams care and nurse
them through this therapy. Age, comorbidities and last but not least therapy limit
the lifespan of these patients.
Study goal This study shows how a team of nephrologists and nursing staff perceive the caring
and accompanying of elderly patients with haemodialysis and its challenges.
Study design and methods As part of a qualitative research approach, semi-structured interviews were conducted
with 9 members of a dialysis team caring for more than 120 patients at a dialysis
clinic. The evaluation of these interviews was based on transcripts of a content-structuring
qualitative content analysis by Kuckartz.
Results In each of the 4 main categories defined (predialysis and indication, initiation
and stabilization, destabilization and change of therapy goal, farewell), it became
clear that the care of elderly patients presents a dialysis team with special challenges.
The members of the dialysis team in similar ways. This study shows terms that should
be fulfilled to facilitate good support by dialysis teams.
Conclusion The care of elderly patients, starting from the indication for haemodialysis to the
end of renal replacement therapy, is a sensitive process for a dialysis team. This
does not only include the individual needs and resources of the patient, but also
those of their relatives. These play a key role, especially when therapy goals are
changed.
Schlüsselwörter
Hämodialyse - betagte Patient*innen - Dialyseteam - gute Begleitung - qualitative
Forschung
Keywords
haemodialysis - elderly patients - dialysis team - good care - qualitative research
