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CC BY-NC-ND 4.0 · Zentralbl Chir 2023; 148(04): 347-358
DOI: 10.1055/a-2068-4270
Übersicht

Der Stellenwert des Feedbacks beim Proctoring in der robotergestützten Chirurgie – ein Grundstein des Erfolgskonzeptes?

The Importance of Feedback in Proctoring in Robotic Surgery – a Cornerstone of the Concept of Success?
Ibrahim Alkatout
1   Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Kiel, Deutschland (Ringgold ID: RIN15056)
,
Nicolai Maass
1   Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Kiel, Deutschland (Ringgold ID: RIN15056)
,
Veronika Günther
1   Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Kiel, Deutschland (Ringgold ID: RIN15056)
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Zusammenfassung

Roboterassistierte Operationsmethoden stellen eine Weiterentwicklung und Ergänzung der konventionellen Laparoskopie dar. Somit ist eine entsprechende Ausbildung der Chirurgen in diesem Fachgebiet unabdingbar. Gerade für die Anfangsphase eignen sich Simulationsprogramme – ähnlich wie in der Aviatik – hervorragend, um an das technisch herausfordernde Operationsverfahren heranzuführen. Im weiteren Verlauf, aber noch zu Beginn der Lernkurve, hat sich das Proctoring bewährt, um den zu trainierenden Chirurgen vor Ort zu begleiten, individuell zu schulen und an komplexere Fälle heranzuführen. Ein wesentlicher Baustein erfolgreicher Trainingskonzepte stellt das Feedback dar: Mit etwas zeitlichem Abstand und schriftlich fixiert erhält der zu schulende Chirurg eine Zusammenfassung bzw. einen Leitfaden, der sowohl die bestehende Situation als auch Verbesserungsvorschläge und das Zukunftspotenzial darlegt. Die Umsetzung eines solchen Feedbacks ermöglicht es dem Chirurgen, zusätzlich zur Anzahl an absolvierten Fällen, seine Selbsteinschätzung zu relativieren und Entwicklungsziele anzupassen. Somit stellt das Feedback die entscheidende Schnittstelle zwischen dem Beginn einer Lernkurve und fortgeschrittenen operativen Fähigkeiten inklusive der Möglichkeit einer realistischen Selbsteinschätzung dar.

Abstract

Robot-assisted surgical methods are a development and supplement to conventional laparoscopy. Thus, appropriate training of surgeons in this specialty is indispensable. Especially for the initial phase, simulation programs – similar to those used in aviation – are ideally suited to introduce surgeons to the technically challenging surgical procedure. Later on, but still at the beginning of the learning curve, proctoring has proven its worth in order to allow the surgeon to be trained on site, to train him individually and to introduce him to more complex cases. An essential component of successful training concepts is the feedback: after some time and in written form, the surgeon to be trained receives a summary or a guideline, which describes the existing situation as well as suggestions for improvement and future potential. The implementation of such feedback allows the surgeon, in addition to the number of cases completed, to put his self-assessment into perspective and adjust development goals. Thus, feedback is the crucial interface between the beginning of a learning curve and advanced surgical skills, including the possibility of realistic self-assessment.

Schlüsselwörter

Roboterchirurgie - Ausbildung - Proctoring - Feedback - Selbsteinschätzung

Keywords

robotic surgery - training - proctoring - feedback - self-assessment


Publikationsverlauf

Eingereicht: 21. Dezember 2022

Angenommen nach Revision: 24. Februar 2023

Artikel online veröffentlicht:
15. Mai 2023

© 2023. The Author(s). This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial-License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commercial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 

  • Literatur

  • 1 Artsen AM, Burkett LS, Duvvuri U. et al. Surgeon satisfaction and outcomes of tele-proctoring for robotic gynecologic surgery. J Robot Surg 2022; 16: 563-568
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 2 Rutkow I. The education, training, and specialization of surgeons: turn-of-the-century America and its postgraduate medical schools. Ann Surg 2013; 258: 1130-1136
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 3 Schmelzle M, Malinka T, Bahra M. et al. [Teaching and Training in Robot-assisted Surgery]. Zentralbl Chir 2020; 145: 271-277
    Thieme ConnectPubMedSuche in Google Scholar
  • 4 Müller M. Ausbildung am Simulator – Erfahrungen in der Luftfahrt. Langenbecks Arch Chir Suppl Kongressbd 1996; 113: 533-536
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 5 Hörmann HJ, Lehmann O, Schubert E. Deutsche Gesellschaft für Luft- und Raumfahrt e.V.. „ESSAI" – Eine Trainingslösung für effektives Situationsbewusstsein und Gefahrenmanagement bei Flugzeugbesatzungen. In: Grandt M, Bauch A. Beiträge der Ergonomie zur Mensch-System-Integration (DGLR Bericht 2008–04). Bonn: 2008: 287-297
    Suche in Google Scholar
  • 6 Alkatout I, Dhanawat J, Ackermann J. et al. Video Feedback and Video Modeling in Teaching Laparoscopic Surgery: A Visionary Concept from Kiel. J Clin Med 2021; 10: 163
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 7 Carpenter BT, Sundaram CP. Training the next generation of surgeons in robotic surgery. Robot Surg 2017; 4: 39-44
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 8 Moit H, Dwyer A, De Sutter M. et al. A Standardized Robotic Training Curriculum in a General Surgery Program. JSLS 2019; 23: e2019.00045
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 9 Raad WN, Ayub A, Huang CY. et al. Robotic Thoracic Surgery Training for Residency Programs: A Position Paper for an Educational Curriculum. Innovations 2018; 13: 417-422
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 10 Alkatout I, Mettler L, Maass N. et al. Robotic surgery in gynecology. J Turk Ger Gynecol Assoc 2016; 17: 224-232
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 11 Cook JA, Ramsay CR, Fayers P. Statistical evaluation of learning curve effects in surgical trials. Clin Trials 2004; 1: 421-427
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 12 Ebbinghaus H. Memory: a contribution to experimental psychology. Ann Neurosci 2013; 20: 155-156
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 13 Ramsay CR, Grant AM, Wallace SA. et al. Statistical assessment of the learning curves of health technologies. Health Technol Assess 2001; 5: 1-79
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 14 Wright TP. Factors Affecting the Cost of Airplanes. J Aeronaut Sci 1936; 3: 122-128
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 15 Alkatout I. [Communicative and ethical aspects of physician-patient relationship in extreme situations]. Wien Med Wochenschr 2015; 165: 491-498
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 16 Ericsson KA, Kintsch W. Long-term working memory. Psychol Rev 1995; 102: 211-245
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 17 Heit M. Surgical proctoring for gynecologic surgery. Obstet Gynecol 2014; 123: 349-352
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 18 Committee opinion no. 628: robotic surgery in gynecology. Obstet Gynecol [Anonym]. 2015; 125: 760-767
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 19 Committee Opinion No. 674: Guiding Principles for Privileging of Innovative Procedures in Gynecologic Surgery. Obstet Gynecol [Anonym]. 2016; 128: e85-e88
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 20 Gomes MTV, Costa Porto BTD, Parise Filho JP. et al. Safety Model for the Introduction of Robotic Surgery in Gynecology. Rev Bras Ginecol Obstet 2018; 40: 397-402
    Thieme ConnectPubMedSuche in Google Scholar
  • 21 Rosser jr JC, Gabriel N, Herman B. et al. Telementoring and teleproctoring. World J Surg 2001; 25: 1438-1448
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 22 Ackermann J, Pahls J, Baumann J. et al. The pelvitrainer for training in laparoscopic surgery - A prospective, multicenter, interdisciplinary study: Experimental research. Int J Surg 2022; 101: 106604
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 23 Ackermann J, Wedel T, Hagedorn H. et al. Establishment and evaluation of a training course in advanced laparoscopic surgery based on human body donors embalmed by ethanol-glycerol-lysoformin fixation. Surg Endosc 2021; 35: 1385-1394
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 24 Nayar SK, Musto L, Fernandes R. et al. Emotional Intelligence Predicts Accurate Self-Assessment of Surgical Quality: A Pilot Study. J Surg Res 2020; 245: 383-389
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 25 Nayar SK, Musto L, Baruah G. et al. Self-Assessment of Surgical Skills: A Systematic Review. J Surg Educ 2020; 77: 348-361
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 26 Rizan C, Ansell J, Tilston TW. et al. Are general surgeons able to accurately self-assess their level of technical skills?. Ann R Coll Surg Engl 2015; 97: 549-555
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 27 Bruce A. Kritikkompetenz im Management. Der Einfluss der Kritikkompetenz auf den beruflichen Erfolg von Führungskräften. Wiesbaden: Edition KWV Springer Gabler; 2007
    CrossrefSuche in Google Scholar
  • 28 Frederickson B. What good are positive emotions?. Paper presented at the 113th Annual Meeting of the American Psychological Association 2005 in Washington, D. C.
    PubMed
  • 29 Ekman P. Gefühle lesen. Wie Sie Emotionen erkennen und richtig interpretieren. New York, USA: Spektrum Akademischer Verlag; 2016
    Suche in Google Scholar
  • 30 Dweck C. Selbstbild. Wie unser Denken Erfolge und Niederlagen bewirkt. 2. München: Piper Taschenbuch; 2017: 135-138
    Suche in Google Scholar