Schmerzen nach Verwendung eines Chitosan-Neurotubes bei Medianusverletzung

Falldarstellung

Die Erstvorstellung der 29-jährigen Patientin ohne relevante internistische Vorerkrankungen erfolgte dreieinhalb Jahre nach einem Stolpersturz in eine Glasscheibe. Hierbei zog sie sich eine Schnittverletzung beugeseits distal am rechten Unterarm zu. Bei der Erstversorgung wurde lediglich die durchtrennte Flexor-carpi-radialis-Sehne adressiert. Die vollständige Durchtrennung des N. medianus, der langen Daumenbeugesehne und der oberflächlichen Beugesehne des Mittelfingers (FDS III) wurden erst nach zehn Wochen erkannt, als die Patientin nach der Ruhigstellung bei der ergotherapeutischen Beübung eine persistierende Asensibilität im Medianusgebiet einhergehend mit Neuromschmerzen sowie eine Bewegungseinschränkung des Daumens beklagte.

Publication History

Article published online:
08 March 2023

• Literatur

• 1 Bąk M, Gutkowska ON, Wagner E. et al. The role of chitin and chitosan in peripheral nerve reconstruction. Polim Med 2017; 47: 43-47
• 2 Böcker A, Daeschler SC, Kneser U. et al Relevance and recent developments of chitosan in peripheral nerve surgery. Front Cell Neurosci 2019; 13: 114 eCollection 2019
• 3 Neubrech F, Sauerbier M, Moll W. et al. Enhancing the outcome of traumatic sensory nerve lesions of the hand by additional use of a chitosan nerve tube in primary nerve repair: A randomized controlled bicentric trial. Plast Reconstr Surg 2018; 142: 415-424
• 4 Böcker A, Aman M, Kneser U. et al. Closing the gap: Bridging peripheral sensory nerve defects with a chitosan-based conduit a randomized prospective clinical trial. J Pers Med 2022; 12: 900
• 5 Moore AM, Ray WZ, Johnson PJ. Nerve Autograft Substitutes: Conduits and Processed Allografts In: Mackinnon SE, Yee A (eds). Nerve surgery. Georg Thieme; Stuttgart: 2015: 180-189