Hoffnung für Zöliakie-Patienten: Transglutaminase-Hemmer als medikamentöse Therapieoption?

Summary

Die Zöliakie ist eine angeborene Autoimmunerkrankung, die unentdeckt und unbehandelt zu einer Vielzahl von Symptomen, entzündungsbedingten Schäden der Dünndarmschleimhaut und schwerwiegenden Folgeerkrankungen führen kann. Auslöser der Erkrankung ist die Aufnahme von Gluten über Nahrungsmittel. Bislang bestand die einzige zuverlässig wirksame Therapieoption in der lebenslangen strikten Einhaltung einer glutenfreien Diät. Aktuell werden Medikamente in Studien erprobt, die möglicherweise die negativen Auswirkungen der Glutenaufnahme auf die Dünndarmschleimhaut und die Symptomatik verringern bzw. verhindern.

Keywords

Zöliakie - Gluten - Nahrungsmittelunverträglichkeit - Transglutaminase-Hemmer - Allergie

Publication History

Article published online:
03 March 2023

• Literatur

• 1 Dieterich W, Ehnis T, Bauer M. et al Identification of tissue transglutaminase as the autoantigen of celiac disease. Nat Med 1997; 03 (07) 797-801
• 2 Schuppan D, Junker Y, Barisani D. Celiac disease: From pathogenesis to novel therapies. Gastroenterology 2009; 137 (06) 1912-1933
• 3 Schuppan D, Zimmer KP. Die Diagnose und Therapie der Zöliakie. Dtsch Arztebl Int 2013; 110: 835-846
• 4 Laass MW, Schmitz R, Uhlig HH. et al The prevalence of celiac disease in children and adolescents in Germany. Dtsch Arztebl Int 2015; 112: 553-560
• 5 Caio G, Volta U, Sapone A. et al Celiac disease: A comprehensive current review. BMC Med 2019; 17 (01) 142
• 6 Singh P, Arora S, Lal S. et al Risk of celiac disease in the first- and second-degree relatives of patients with celiac disease: A systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol 2015; 110: 1539-1548
• 7 Schuppan D.. Zöliakie: Pathogenese, Klinik, Epidemiologie, Diagnostik und Therapie. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 2016; 59: 827-835
• 8 King JA, Jeong J, Underwood FE. et al Incidence of celiac disease is increasing over time: A systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol 2020; 115 (04) 507-525
• 9 Kahaly GJ, Frommer L, Schuppan D. Celiac disease and endocrine autoimmunity – the genetic link. Autoimmun Rev 2018; 17 (12) 1169-1175
• 10 Therrien A, Kelly CP, Silvester JA. Celiac disease: Extraintestinal manifestations and associated conditions. J Clin Gastroenterol 2020; 54 (01) 8-21
• 11 Felber J, Bläker H, Fischbach W. et al Aktualisierte S2k-Leitlinie Zöliakie der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS). Z Gastroenterol 2022; 60 (05) 790-856
• 12 Leonard MM, Sapone A, Catassi C. et al Celiac dsease and nonceliac gluten sensitivity: A review. JAMA. 2017; 318 (07) 647-656
• 13 Leffler DA, Schuppan D. Update on serologic testing in celiac disease. Am J Gastroenterol 2010; 105 (12) 2520-2524
• 14 Hadithi M, von Blomberg BM, Crusius JB. et al Accuracy of serologic tests and HLA-DQ typing for diagnosing celiac disease. Ann Intern Med 2007; 147 (05) 294-302
• 15 Oberhuber G, Caspary WF, Kirchner T. et al German Society for Pathology Task Force on Gastroenterologic Pathology. Empfehlungen zur Zöliakie-/Spruediagnostik. Arbeitsgemeinschaft für gastroenterologische Pathologie der Deutschen Gesellschaft für Pathologie [Diagnosis of celiac disease and sprue. Recommendations of the German Society for Pathology Task Force on Gastroenterologic Pathology]. Pathologe 2001; 22 (01) 72-81
• 16 Schuppan D, Mäki M, Lundin KEA. et al A randomized trial of a transglutaminase 2 inhibitor for celiac disease. N Engl J Med 2021; 385: 35-45