Was ist neu?
Epidemiologie und Klinik Die im Rahmen der COVID-19-Pandemie ergriffenen Infektionsschutzmaßnahmen und Reisebeschränkungen
haben auch die Übertragung saisonaler Influenzaviren stark eingeschränkt. Es muss
jedoch davon ausgegangen werden, dass das Infektionsgeschehen in der kommenden Influenzasaison
nach dem Wegfall dieser Maßnahmen wieder zunehmen wird. Koinfektionen von saisonalen
Influenzaviren und SARS-CoV-2 sind möglich und gehen gegebenenfalls mit einem erhöhten
Risiko für schwere Krankheitsverläufe einher.
Influenza-Impfung Die STIKO empfiehlt seit 2021 ab einem Alter von 60 Jahren den Einsatz tetravalenter
Hochdosis-Impfstoffe. Diese enthalten im Vergleich zu standarddosierten Impfstoffen
die 4-fache Antigenmenge. Impfstoffe, die auf der mRNA-Technologie beruhen, sowie
universelle Influenza-Impfstoffe befinden sich in klinischer Prüfung. Es besteht nun
auch für Apotheker*innen die Möglichkeit, Grippeimpfungen unter bestimmten Auflagen
durchzuführen.
Therapie Für Patient*innen mit erhöhtem Risiko für einen schweren Verlauf wird weiterhin eine
frühzeitige antivirale Therapie mit dem Neuraminidase-Inhibitor Oseltamivir empfohlen.
Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) sieht für Baloxavir marboxil dagegen keinen
Zusatznutzen hinsichtlich der Therapie der Influenzavirus-Infektion. Die aktuelle
S3-Leitlinie „Behandlung von erwachsenen Patienten mit ambulant erworbener Pneumonie“
gibt eine moderate Empfehlung zur antibakteriellen Behandlung hospitalisierter Patient*innen
mit Influenza-Nachweis und nachgewiesenen pulmonalen Infiltraten. Der Grund dafür
ist, dass eine bakterielle Superinfektion auch bei fehlendem mikrobiologischem Nachweis
nicht ausgeschlossen werden kann und diese mit erhöhter Letalität einher geht.
Abstract
Infection control measures and travel restrictions implemented during the COVID-19
pandemic have limited the transmission of seasonal influenza viruses as well. It must
be assumed that after these public health measures have largely been lifted, influenza
activity will sharply increase in the coming influenza season. Anticipating the potentially
high number of cases, the co-circulation of influenza viruses and SARS-CoV-2, efforts
to increase vaccination rates against both infectious diseases must be given more
attention.
Schlüsselwörter
Influenza - Impfung - Oseltamivir - Baloxavir marboxil - SARS-CoV-2 - COVID-19
Key words
influenza - vaccination - oseltamivir - baloxavir marboxil - SARS-CoV-2 - COVID-19
