Zusammenfassung
Hintergrund Neutralisierende monoklonale Antikörper (mAK) gegen SARS-CoV-2 reduzieren bei Patienten
mit Risikofaktoren die Schwere des Verlaufs von COVID-19. Für ihre Wirksamkeit ist
die frühzeitige Gabe zu Infektionsbeginn entscheidend. In diesem frühen Stadium der
Erkrankung ist der Hausarzt/die Hausärztin erster Ansprechpartner und somit zentral
für den weiteren Verlauf. Bisher kommen mAK jedoch nur selten im hausärztlichen Setting
zum Einsatz. Diese Fallserie soll zeigen, dass die Gabe von mAK auch in der Hausarztpraxis
sicher durchführbar ist.
Kasuistiken Es werden 7 Fälle mit Risiko für einen schweren Verlauf von COVID-19 berichtet. Zwei
von ihnen waren ungeimpft, 5 unter medikamentöser Immunsuppression und ein Patient
hatte ein erhöhtes Risiko durch Trisomie-21. Alle Patientinnen und Patienten wurden
im Januar/Februar 2022 in der Hausarztpraxis erfolgreich mit dem mAK Sotrovimab behandelt,
2 von ihnen als Hausbesuch. Anhand der Fälle werden klinische Eckdaten und ein praxisnahes
Handling dieser Therapieform geschildert.
Schlussfolgerung Neutralisierende mAK können sicher und mit überschaubarem Aufwand im ambulanten Sektor
verabreicht werden und bei Patienten mit COVID-19 und Risikofaktoren dazu beitragen,
schwere Verläufe und Krankenhausaufnahmen zu vermeiden.
Abstract
Background Neutralizing monoclonal antibodies (mAB) against SARS-CoV-2 reduce the severity of
COVID-19 in patients with risk factors. Early administration at the onset of infection
is critical for their efficacy. At this early stage of the disease, family physicians
are often the first help for patients and thus central to the further course of the
disease. To date, however, mAB have only rarely been used in general practice. The
purpose of this case series is to demonstrate that the administration of mAB is safely
feasible in the primary care setting.
Case Report We report seven cases at risk for severe COVID-19. Two of them were not vaccinated,
five had drug induced immunosuppression, and one patient was at high risk because
of trisomy-21. All patients were successfully treated with the mAB Sotrovimab in a
GP’s practice in January/ February 2022. Two patients were treated making a house
call. Based on the cases, clinical information and a hands-on handling of this therapy
are described.
Conclusions Neutralizing mAB can be administered safely and with manageable effort in primary
care setting and can help prevent a severe course and hospitalization in patients
with COVID-19 and risk factors.
Schlüsselwörter
Neutralisierende monoklonale Antikörper - COVID-19 - Allgemeinmedizin - ambulante
Therapie - Fallserie
Key words
neutralizing monoclonal antibodies - COVID-19 - general practice - outpatient therapy
- case series
