Pneumologie 2021; 75(10): 798-799
DOI: 10.1055/a-1437-9493
Pneumo-Quiz

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J. Klein
Medizinische Klinik und Poliklinik II – Kardiologie/Pneumologie, Universitätsklinikum Bonn
,
C. Pizarro
Medizinische Klinik und Poliklinik II – Kardiologie/Pneumologie, Universitätsklinikum Bonn
,
C. Öztürk
Medizinische Klinik und Poliklinik II – Kardiologie/Pneumologie, Universitätsklinikum Bonn
,
G. Nickenig
Medizinische Klinik und Poliklinik II – Kardiologie/Pneumologie, Universitätsklinikum Bonn
,
D. Skowasch
Medizinische Klinik und Poliklinik II – Kardiologie/Pneumologie, Universitätsklinikum Bonn
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Fallbeschreibung

Eine 63-jährige Patientin wurde zur transbronchialen Kryobiopsie bei unklassifizierbarer Lungenfibrose vorgestellt. Die Computertomografie zeigte fibrotische Lungengerüstveränderungen mit subpleural und basal betonten retikulären Parenchymverdichtungen mit beginnendem Honigwabenmuster und basal betonter Milchglaskomponente ([Abb. 1]). Es wurde eine Kryobiopsie aus Segment 9 des linken Unterlappens entsprechend den derzeitigen Empfehlungen [1] [2] entnommen. Direkt nach der ersten Biopsie kam es zu einer Hypotonie und Sinusbradykardie mit Frequenzen um 25/min, von weiteren Biopsien wurde danach abgesehen.

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Abb. 1 Computertomografie des Thorax im Lungenfenster: subpleural und basal betonte retikuläre Parenchymverdichtungen mit beginnendem Honigwabenmuster und relevanter Milchglaskomponente.
Fragen
  • Was könnte passiert sein?

  • Wie lautet Ihre Verdachtsdiagnose?

    A: Pneumothorax

    B: Lungenblutung

    C: Lungenembolie

    D: Herzinfarkt

    E: Kryobiopsie-induziertes „Myocardial stunning“



Publication History

Article published online:
18 October 2021

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